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慢性肾上腺皮质功能减退症

(艾迪生病,Addison病)

慢性肾上腺皮质功能减退症应该做哪些检查?

向您详细介慢性肾上腺皮质功能减退症应该做哪些检查,常用的慢性肾上腺皮质功能减退症检查项目有哪些。

慢性肾上腺皮质功能减退症常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
促肾上腺皮质激素兴奋试验 血液血管 内分泌 保健科 促肾上腺皮质...
促肾上腺皮质激素 血液血管 —— 测定促肾上腺...
血浆皮质醇 血液血管 —— 血浆皮质醇对...
淋巴细胞数 免疫系统 心血管内科 血液 增多:见于病...
血液生化六项 血液血管 血液 保健科 。血尿素与肌...
尿17-酮皮质类固醇 肾上腺 颅脑 睾丸 泌尿 尿17-酮皮质类...
尿17-羟-皮质类固醇 肾上腺 颅脑 睾丸 泌尿 尿17-羟-皮质...
普通透视检查 全身 放射科 普通透视检查...
心电图 心脏 保健科 目的是通过心...
血清抗肾上腺皮质抗体 肾上腺 免疫系统 内分泌 抗肾上腺皮质...
葡萄糖耐量试验 胰腺 血液 口服葡萄糖耐...

一、一般检查 ①血像检查 有轻度正细胞正色素性贫血,淋巴细胞及嗜酸粒细胞偏高。②血生化检查,部分病人血清钠偏低,血清钾偏高。血糖偏低,约1/3病例低于正常范围。葡萄糖耐量试验呈低平曲线或反应性低血糖,③心电图低电压和T波低平或倒置,Q~T时间可延长。④X线检查,可见心影缩小,呈垂直位。

二、特殊检查

(一)尿17羟皮质类固醇(17OHCS)和17酮皮质类固醇(17KS)排出量低于正常。其减低程度与肾上腺皮质呈功能平行关系。

(二)血浆皮质醇测定,多明显降低,而且昼夜节律消失。

(三)ACTH兴奋试验 此试验为检查肾上腺皮质的功能贮备。可发现轻型慢性肾上腺皮质功能减退症患者及鉴别原发性慢性肾上腺皮质功能减退与继发性慢性肾上腺皮质功能减退。

三、血浆ACTH基础值测定 原发性肾上腺皮质功能减退者明显增高,多超过55pmol/L(250pg/ml),常介于88~440pmol/L(400-200pg/ml)之间(正常值1.1~11pmol/L即5~50pg/ml)而继发性肾上腺皮质功能减退者血浆ACTH浓度极低。

四、病因检查 结核性者在肾上腺区X光片中可能看肾上腺内的钙化灶也可能有其他组织和器官的结核病灶。在自身免疫性肾上腺皮质破坏的患者血清中可能测到肾上腺皮质抗体,病人经常伴有其他自身免疫性疾病及内分泌腺功能低下。转移性肾上腺癌肿患者,可能发现原发性癌灶。

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