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肾功能不全

(慢性肾功能衰竭,慢性肾衰,肾衰)

肾功能不全应该做哪些检查?
向您详细介肾功能不全应该做哪些检查,常用的肾功能不全检查项目有哪些。
2015年10月1日更新浏览数:36229收藏数:3681

常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
尿常规 其他 泌尿 保健科 常用于泌尿系统疾病...
尿液细胞学检查 肾 输尿管 肾 泌尿 尿液细胞学检查是观...
肾功能 血液血管 其他 肾 保健科 肾功能检查是研究肾...
血清免疫球蛋白M 免疫系统 传染科 保健科 免疫球蛋白M检查对...
血清免疫球蛋白G 免疫系统 保健科 传染科 免疫球蛋白G检查对...
血清免疫球蛋白A 免疫系统 保健科 传染科 免疫球蛋白A检查对...
T淋巴细胞亚群 血液血管 肿瘤 保健科 T淋巴细胞亚群的测...
血清白蛋白(ALB,A) 全身 甲状腺 肾 肾 肝炎 肝病 急救 肝脏疾患时常常检测...
血清转铁蛋白 血液血管 —— 血清转铁蛋白测定可...
肝功能 血液血管 肝 肝病 肝功能是反映肝脏的...
乙肝两对半 血液血管 肝 消化 传染科 临床上常用乙肝五项...
腹部平片 腰部 核医学 对于腹部经常有异常...
胸部平片 胸部 —— 胸部摄片适应于疾病...
心电图 心脏 保健科 目的是通过心电描记...
肾脏B超 —— 肾脏超声检查对肾脏...
血液生化六项 血液血管 血液 保健科 。血尿素与肌酐就是...
尿液雌三醇 卵巢 检验科 体内主要的雌激素有...
尿液浓缩稀释试验 检验科 正常肾脏有排泌、调...
尿肌酐 肾 保健科 疼痛
尿比重 肾 输尿管 —— 尿比重测定可粗略反...
尿管型 肾 输尿管 肾 肿瘤 疼痛 尿管型检查可发现尿...
血肌酐 血液血管 —— 血肌酐(Cr,Crea)测...
内生肌酐清除率 泌尿 内生肌酐清除率试验...
血铝 肾 全身 —— 测定血铝含量,对评...
血清氯 胃 肠 肺 输尿管 血清氯(Cl-,Cl)检查...
乙型肝炎表面抗原 免疫系统 血液 乙型肝炎表面抗原对...
乙型肝炎表面抗体 血液血管 传染科 乙型肝炎表面抗体对...
乙型肝炎e抗原 免疫系统 —— 乙型肝炎e抗原对乙...
血清乙型肝炎e抗体 免疫系统 —— 乙型肝炎e抗体对乙...
乙型肝炎核心抗体 肝 血液血管 消化 传染科 HBcAb阳性可作为乙...
低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 血液血管 全身 —— 低密度脂蛋白胆固醇...
血清乙肝表面抗原 免疫系统 肝 血液 肝炎 肝病 乙型肝炎表面抗原对...
血清乙肝核心抗体 肝 血液血管 消化 传染科 HBcAb阳性可作为乙...
血清乙肝e抗原 免疫系统 —— 乙型肝炎e抗原对乙...
血清乙肝表面抗体 血液血管 传染科 乙型肝炎表面抗体对...
血清低密度脂蛋白胆固醇 血液血管 全身 —— 低密度脂蛋白胆固醇...

一、肾功能不全检查

  1.尿液检查 

尿常规蛋白一般为( )~( ),晚期肾功能损害明显时尿蛋白反见减少。尿沉渣镜检有不同程度的血尿、管型尿,粗大宽阔的蜡状管型对慢性肾衰有诊断价值。尿比重降低至1.018以下,或固定在1.010左右,尿渗透压在450mOsm/kg以下。尿中BUN、Scr水平的测定、Ccr测定、尿液浓缩-稀释功能测定有助诊断。

2.血液检查

 因CRF时均有贫血,故血常规检查对CRF有重要提示作用。血红蛋白降低,一般在80g/L以下,重者<50g/L,为正常形态正色素性贫血,白细胞正常或降低,感染或严重酸中毒时白细胞可升高,血小板正常或降低,红细胞沉降率增快。其他检查包括血浆总蛋白、白蛋白、球蛋白及其比值测定;血电解质(HCO3-、K 、Na 、Ca 、Mg2 、P3 等)水平测定。一般总蛋白<60g/L;血钙常低于2mmol/L,血磷>1.6mmol/L,血钾、钠、氯、CO2CP、阴离子间隙随病情而变化。另外,应根据病情常规做以下检查:三酰甘油,胆固醇,高密度脂蛋白,低密度脂蛋白,载脂蛋白A,载脂蛋白B,心肌酶谱,肌酸激酶,肌酸同工酶,胆碱酯酶,乳酸脱氢酶,血糖以及pH值测定。

3.肾功能检查

 血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)上升,尿液浓缩-稀释功能测定提示内生肌酐清除率(Ccr)下降。

4.肝功能及乙肝两对半检查。

5.血清免疫学检查

 包括血清IgA,IgM,IgG,补体C3,补体C4,T淋巴细胞亚群,B淋巴细胞群CD4 /CD8 比值等。

6.营养不良指标检测

 测定血清总蛋白、血清白蛋白、血清转铁素白和低分子量蛋白。测定值下降为蛋白质-热量营养不良的指针。血浆白蛋白水平降低是营养不良的晚期指标。血清转铁蛋白水平常与铁的状况有关,血浆水平低下可见于营养不良,但并不是衡量慢性肾衰病人营养状态的可靠指标。低分子量蛋白如前白蛋白、视网膜结合蛋白、核糖核酸酶被认为是内脏蛋白合成的非常敏感的指标,特别对于肾功能正常者更为敏感。低血浆前白蛋白水平改变可见于血液透析营养不良的病人。极低水平的胆固醇也被认为是营养不良的指标。

二、影像学检查

  1.肾脏B超

 肾皮质厚度<1.5cm,判断CRF优于以肾脏大小为标准。如双肾萎缩,支持终末期诊断。

2.其他 

常规做心电图、X线胸片、骨片及胃镜检查,以及某些特殊检查如X线造影、放射性核素肾扫描、CT和磁共振等对确定肾脏的外形、大小及有无尿路梗阻、积水、结石、囊肿和肿瘤等有帮助。慢性肾衰晚期肾体积缩小(多囊肾肾肿瘤除外)为其特征性改变。

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