春季儿童百日咳高发 家长应学会辨别及早防范

陈福雄 儿科主任医师

查看名医介绍，起名医介绍广州医科大学附属第一医院

名医介绍：主任医师，33年从医经验,擅长领域：小儿血液、肿瘤的诊断治疗，儿科危重疾病的监护、抢救及新生儿疾病诊治专长于小儿血液、肿瘤的诊断治疗，对儿科危重疾病的监护、抢救及新生儿疾病诊治也有较丰富的临床经验。

　　俗话说：“春天孩儿脸，一天变三变。”春季天气忽冷忽热，也是小儿百日咳的高发季节。

　　百日咳是一种由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，如果不进行及时有效的治疗，患病时间可长达2-3个月，故有“百日咳”之称。

　　广州医学院第一附属医院儿科陈福雄主任

　　家长要注意区分百日咳和一般感冒咳嗽

　　据了解，百日咳的发病对象是主要是6岁以下的婴幼儿，其中1岁以内婴儿占总发病率的50%。

　　据广州医学院第一附属医院儿科陈福雄主任介绍，百日咳初期症状很像感冒，会出现流鼻水、轻微咳嗽及发烧等类似上呼吸道感染的感冒症状，典型的百日咳症状明显，咳嗽时间特别长，大约7-10天以后，患儿就会出现阵发性痉挛性咳嗽，吸入性哮鸣声或咳嗽后呕吐。这些症状暂时间歇后会再反复发作。因此，百日咳也是需要和慢性咳嗽进行鉴别的咳嗽之一。

　　“然而在临床上，典型的百日咳并不多见，大约有40%的患儿是没有这样的典型症状的，如果要确诊是不是百日咳，还需要做百日咳抗体检测，但是目前在临床上，抗体检查也不作为常规检查手段使用。”陈福雄主任建议，家长要注意孩子的咳嗽症状，如果咳嗽时间比较长建议及时到医院就诊，由医生通过专业手段进行确诊，而不能只按照普通感冒来治疗，以免拖延病情。

　　百日咳病程长需要家长细心护理

　　百日咳是传染性较强、病程长及并发症较严重的疾病，所以家长要耐心细致，做好患儿的咳嗽护理，注意观察病情。

　　陈福雄主任指出，孩子在患病期间的护理要注意以下几点：

　　首先，患儿作为传染源，咳出来的唾沫会带有细菌，从保护人群的角度来说，患儿不应该到人群密集的地方，应该适当隔离，好好休养。

　　其次，如果家长发现孩子出现阵发性咳嗽一定要及时带其到医院就诊，由医生专业检查，若是确诊为百日咳，可用抗生素进行治疗。

　　再次，要注意个人卫生和居室通风，尤其要注意孩子的营养补充。因为患儿总是咳嗽，难免会影响饮食和休息。小孩子还处于生长发育阶段，需要补充营养。患儿在患病期间不需要特别戒口，但是要注意不要吃生冷食物，可引起气道刺激的食物也应该避免，多吃清淡，易消化食物。

　　及早预防百日咳从疫苗接种开始

　　据悉，小于6个月的宝宝是感染百日咳的高危人群。宝宝离开母体以后，母传抗体很快消失，因此自身的免疫系统不足以抵挡疾病的侵袭，这时候接种疫苗是保护宝宝的最好选择。按照我国的计划免疫程序，一般婴幼儿在出生后3个月即可接种百白破三联疫苗，每月1次，共3次，次年再加强注射1次。若遇到百日咳流行时可提前至出生后1个月接种。

　　除此之外，家长还要注意室内环境，要保持通风透气。春天气候温暖，细菌容易滋生，因此居住环境要干净，清洁。同时，对于大一些的孩子来说，家长也要督促其增强体质锻炼，保证每天有适当的室外活动时间和体育锻炼，并适当增加营养，增强自身对疾病的抵抗能力。