弥漫性血管内凝血就诊指南
弥漫性血管内凝血就诊指南针对弥漫性血管内凝血患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:弥漫性血管内凝血挂什么科室的号?弥漫性血管内凝血检查前的注意事项?医生一般会问什么?弥漫性血管内凝血要做哪些检查?弥漫性血管内凝血检查结果怎么看?等等。弥漫性血管内凝血就诊指南旨在方便弥漫性血管内凝血患者就医,解决弥漫性血管内凝血患者就诊时的疑惑问题。
典型症状
大动脉供血障碍、耳壳的干性坏死、皮肤出血点
建议就诊科室
血液科、内科
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至出血减轻后,不适随诊。 严重者需入院治疗休克缓解后转门诊治疗。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有出血、休克等伴随症状?
4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
5、治疗情况如何?
6、有无药物过敏史?
重点检查项目
1.实验室筛选检查
血小板计数、凝血酶原时间、激活的部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原水平、D-二聚体。
2.DIC特殊的检查
适用于筛选检查后仍不能确诊者。
诊断标准
DIC诊断的一般标准: 1.存在易致DIC的基础疾病 无论是国内,还是国外的诊断标准,是否存在基础疾病极为重要。若没有明确诱发DIC的基础疾病诊断应慎重。如感染、恶性肿瘤、大型手术或创伤、病理产科等。 2.有下列2项以上的临床表现 (1)严重或多发性出血倾向。 (2)不能用原发病解释的微循环障碍或休克。 (3)广泛性皮肤黏膜栓塞、灶性缺血性坏死、脱落及溃疡形成,或不明原因的肺、肾、脑等器官功能衰竭。 (4)抗凝治疗有效。 3.实验室符合下列条件 (1)同时有下列3项以上实验异常:血小板计数、凝血酶原时间、激活的部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原水平、D-二聚体等。 (2)疑难或特殊病例进行特殊检查。
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