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脉络膜脱离型视网膜脱离

脉络膜脱离型视网膜脱离有哪些症状?

向您详细介绍脉络膜脱离型视网膜脱离症状,尤其是脉络膜脱离型视网膜脱离的早期症状,脉络膜脱离型视网膜脱离有什么表现?得了脉络膜脱离型视网膜脱离会怎样?

脉络膜脱离型视网膜脱离症状

典型症状: 眼痛、震颤、睫状充血、视网膜脱落

相关症状: 眼痛 震颤 睫状充血 视网膜脱离

一、症状

1.视网膜脱离和裂孔的特点 视网膜脱离范围一般较大,多在3个象限以上。脱离范围虽大,当伴有脉络膜脱离时,视网膜脱离为浅脱离,伴有小的皱褶,裂孔常隐藏其中,不易发现。有作者解释脉络膜脱离就像一个塞子或扣带将视网膜裂孔封住,不使它向高处发展。用糖皮质激素治疗后,脉络膜脱离的好转,视网膜隆起度也增加。晚期病例可见到视网膜有广泛的固定皱褶、视网膜僵硬等表现。视网膜裂孔多位于后极部,以黄斑裂孔和马蹄形裂孔多见。

2.葡萄膜炎 是本病的重要特征之一。患者可主诉眼痛。检查时可有眼球触痛、睫状充血、房水闪光强阳性及瞳孔广泛后粘连等。玻璃体可有混浊和膜形成。常误诊为葡萄膜炎而延误手术。角膜后壁有时可见少许色素颗粒,但无灰白色角膜后沉着物,眼底无脉络膜炎或视网膜炎等改变可与原发性葡萄膜炎鉴别。

3.低眼压 低眼压也是本病主要特征之一。眼压多在3.92mmHg以下。三面镜检查眼底时常因角膜出现皱褶而影响检查。前房加深,虹膜出现同心圆式皱褶,虹膜震颤和晶状体晃动。由于睫状体的脱离不但房水分泌减少,眼压降低,还引起Zinn小带松弛,晶状体和虹膜后移。

4.睫状体和脉络膜脱离 视网膜脱离1~3周或更长时间后可发生睫状体和脉络膜脱离,两者不一定同时存在。睫状体脱离一般在瞳孔充分散大的情况下可以见到。有时不需压迫巩膜就可清楚地见到隆起的锯齿缘的结构。脉络膜脱离形态和范围各异,可表现为周边的扁平状脱离,或占据多象限的球形隆起,向前发展与睫状体脱离相延续。隆起部分呈棕灰色,有实性感,貌似脉络膜黑色素瘤。如果有涡静脉或睫状长神经经过,则呈多个球形。

二、诊断

根据低眼压状况及其眼底表现,经辅助检查排除其他疾病,可以明确诊断。

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