什么是脉络膜出血

　　脉络膜是什么？人的眼球底部有三层膜组成内壁，从外到内分别是巩膜、脉络膜、视网膜。中间的脉络膜是黑紫色薄薄的一层，含有丰富的视神经细胞。

　　而脉络膜出血表现为大小不一的暗红色或结节状的圆形团块，出血处视网膜会呈现烟雾状，灰色或是白色。患者的视野会出现暗点。如果发现眼睛出现以上情况，患者应及时就医，及早治疗能提高治愈率。

　　脉络膜出血是内眼手术的一种罕见的并发症，具有重要的临床意义。脉络膜出血的出血量不论多少，对视网膜都会造成伤害，可能会导致永久性的视力障碍。特别是位于黄斑部的出血局部性脉络膜出血又限于脉络膜内者，出血会是患者的黄斑区受累，中心视力开始减退，病情减退的进度会比较缓慢，一般能持续几个月。

　　导致脉络膜出血的原因有很多种，其中一个重要原因是脉络膜新生血管。常见于老年黄斑变性和高度近视的黄斑病变，出血的地方大多靠近黄斑区，导致中心视力的突然下降。

　　另外引起脉络膜出血的原因还有中心性渗出性脉络膜视网膜病变、急性脉络膜炎、视盘水肿、外伤性脉络膜破裂、特发性息肉状脉络膜血管病变。还有全身性疾病，如高血压、动脉硬化、血液病、糖尿病等均有可能发生脉络膜出血。如果脉络膜出血的情况是严重的大量爆发性出血，称为脉络膜暴发性出血。

　　暴发性脉络膜出血一旦发生，要立即采取各种方法控制出血，尽力保存视力和眼球。一般应采取措施及时关闭创口，如果仍无法阻止出血时，可于角膜缘后8～10mm处切开巩膜放出脉络膜上腔积血，往往可以挽救眼球。脉络膜上腔出血后2周左右，凝血块已液化，此期间可引流脉络膜上腔积血联合玻璃体视网膜手术，可使一些患眼恢复部分视力。

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