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门静脉高压症

门静脉高压症应该做哪些检查?

向您详细介门静脉高压症应该做哪些检查,常用的门静脉高压症检查项目有哪些。

门静脉高压症常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
血液生化六项 血液血管 血液 保健科 。血尿素与肌...
食管钡餐透视 食管 核医学 食管钡餐透视...
食道X线钡餐 食管 核医学 食道X线钡餐...

  辅助检查

  1、大多数病人都有肝炎病史、酗酒史或血吸虫病史,少数患者是不明原因的黄疸病史,平时可能容易流鼻血或牙龈易出血、慢性腹泻、腹胀、下肢浮肿等异常表现。

  2、如果到医院做体检,可能会发现有黄疸、手掌发红(肝掌)、胸前有蜘蛛痣及腹壁静脉曲张,脾脏肿大以及腹水等。

  3、为了做出初步判断,医生首先是开出常规的无创检查,比如检验血尿便常规、凝血功能、肝功能(主要看胆红素、白蛋白、转氨酶)、甲胎蛋白(肝癌的筛查),检查有无乙肝或丙肝的感染,怀疑血吸虫病则作粪孵化试验或血清环卵试验。

  4、彩超也很常用,可以大致了解肝、脾大小和有无肝硬化、腹水及其严重程度,并扫描门静脉系统有无血栓形成,门静脉通畅性、血流量及血流方向等。

  5、腹部增强CT扫描是对门静脉高压症有确诊价值的检查,可以清晰的观察到门静脉的直径、有无血栓、是否存在大量的曲张血管、肝脏病变程度及有无肝癌,脾脏的情况,腹水的量。CT是关键检查,对下一步的治疗具有指导作用。

  6、如果希望了解患者的食道和胃底是否有曲张静脉及其程度,简单的方法是X线钡餐检查,准确性高的是做纤维胃镜,能够同时判断有无将要出血的风险并做治疗。

  7、测量门静脉压力是诊断门静脉高压症的直接证据,有创测量目前很少用到,一般都做核素心肝血流比(H/L)来间接推测门静脉压力。

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