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毛发上皮瘤

(多发性丘疹性毛发上皮瘤,囊性腺样上皮瘤,多发性良性囊性上皮瘤)

毛发上皮瘤如何鉴别?

向您详细介绍毛发上皮瘤应该如何鉴别诊断。

  一、鉴别诊断

  本病临床上应与Pringle病(即结节性硬化病),汗管瘤,基底细胞痣综合征等鉴别,临床上鉴别有时困难,但结节性硬化症常有其它合并症,对鉴别诊断有帮助,汗管瘤主要发生于眼周围,并可发生于颈部,前胸,后背,通常损害较小,大小比较一致,基底细胞痣综合征也有发生于面部者,但该病无好发部位,并能早期破溃,且常可伴发骨骼及中枢神经系统异常,如作病理检查,则鉴别更为可靠,病理上应与角化性基底细胞癌,结节性基底细胞癌,毛发腺瘤及毛囊瘤等鉴别。

  多发型在幼年时发病,皮疹沿鼻唇沟两侧分布,为半球形透明小结节,临床有一定特征性,本病临床应与扁平疣,皮脂腺瘤,汗管瘤,神经纤维瘤鉴别,毛发上皮瘤病理组织学与基底细胞癌相似,几乎不能区别,须密切结合临床方可确诊。

  单发型毛发上皮瘤常误为无色素的皮内痣,因其临床上无特殊表现,因此应作病理检查,但在病理检查时,鉴别诊断也会遇到困难,特别是角化性的基底细胞瘤,个别视野几乎无法区别,需要全面观察,才能诊断,在Gray等的病例中约有30%以上的标本,开始时误诊为基底细胞瘤。

  单发型毛发上皮瘤临床上需与色素痣,表皮囊肿,纤维瘤以及其他附件肿瘤区别。

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