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高艳青:不洁性生活是梅毒主要传播途径

2016-03-1639健康网
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核心提示:梅毒以性接触为主要传播方式,也可经由胎盘传染给婴儿。1月5日,北京佑安医院皮肤科的高艳青、孙欣两位医生做客39健康网名医在线栏目时,就梅毒的治疗与预防进行了详细介绍。

高艳青 皮肤科主任医师
查看名医介绍收起名医介绍首都医科大学附属北京佑安医院
名医介绍:主任医师,28年从医经验,擅长领域:治疗瘙痒性皮肤病、各种感染性皮肤病、痤疮、银屑病、发热皮疹待查等。建立一个以北京为中心、集科学研究、诊断治疗和预防于一体的艾滋病防治体系,为中国有效防治艾滋病(疫苗或药物)提供技术平台,为参与国际抗艾滋病大联盟提供基础,有效控制艾滋病的传播。

  1月5日,39健康网名医在线栏目邀请了北京佑安医院皮肤科的高艳青、孙欣两位医生以“梅毒的治疗与预防”为主题,在线为网友解答了相关知识。面对网友的疑惑,结合平日接触的临床病友,高艳青主任向小编详细介绍了梅毒的传播方式及标准治疗方法。

  

 
 北京佑安医院高艳青(右)、孙欣(左)

  高艳青主任介绍,梅毒是性传播疾病,主要的传播方式是不洁的性生活、性行为,比如与携带梅毒螺旋体病毒的患者发生性接触,梅毒螺旋体病毒可经由破损粘膜进入体内,继而致病。特别是早期梅毒的传染性最强,随着病程的延长,梅毒的传染性会逐渐减弱。此外,梅毒也可通过胎盘传染给婴儿,导致婴儿宫内感染,甚至导致流产早产等。虽然认为孕妇感染梅毒时间越短,传染给婴儿的机会越大,但部分孕妇在感染梅毒两年后,依然会通过胎盘感染婴儿。

  尽管梅毒是高传染性疾病,但梅毒是可以治愈的一类疾病,目前,标准的治疗方法是用苄星青霉素治疗,经由此法治疗可完全治愈梅毒。

  网友疑问:我是梅毒,两个月前查tppa阳性rpr阳性滴度1:1。之后就开始打苄星青霉素,打了5次,每个星期一次,打了3次然后是半个月一次,打了2次,一星期之后查tppa阳性rpr阳性滴度1:1。没有变化,想问一下,我什么时候rpr能转阴?机率大吗?我好想要宝宝,请问下什么时候可以生?

  孙欣答疑:RPR并非所有的患者都能转阴,之后如果治疗不正规或者不及时,有可能造成血清固定,滴度一般是1:8以下,这种情况下,只能是定期复查,如果滴度升高4倍以上再进行治疗,否则就不需要治疗了。想要孩子当然是转阴后再怀孕更好,但是如果是血清固定也可以怀孕,但需要在孕期定期复查,最好是1~3个月查一次。

  网友疑问:在3年前我被前男友传染梅毒了,发现时已经是梅毒二期,身上有些丘疹,当时化验rpr是13:1.因为我青霉素过敏所有用的阿奇霉素肌肉注射治疗,治疗一个月,之后rpr指数是3:1,再过半年查是阴性,但tppa是阳性,医生说没什么问题了,我就没再复查,直到去年我怀孕检查梅毒,查到tppa是阳性,我把我的情况和我医生说明,医生说好了两年现在怀孕没有问题。现在我的孩子6个月了,我还要不要带他去做检查,他会不会被我传染,我个人理解tppa是梅毒抗体,所以身体里应该没有梅毒了,请医生帮助我,请给权威性解答,我现在很担心我的宝宝。

  孙欣答疑:您所说的检测结果有误,无法准确判断。但如果您是经过正规治疗,传染给孩子的可能性就很小了。但是要彻底排除,还是要带孩子去做血液检查,到孩子18个月的时候检查仍无异常就可以放心了。

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