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梅毒

(霉疮;广疮;棉花疮;杨梅疮)

梅毒就诊指南
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梅毒就诊指南针对梅毒患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:梅毒挂什么科室的号?梅毒检查前的注意事项?医生一般会问什么?梅毒要做哪些检查?梅毒检查结果怎么看?等等。梅毒就诊指南旨在方便梅毒患者就医,解决梅毒患者就诊时的疑惑问题。
典型症状
出现米粒大小的圆形,椭圆形硬结或疹子、体重减轻、全身不适、慢性腹泻、全身淋巴结肿大、口腔粘膜溃疡
建议就诊科室
性病科、传染科
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留3天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至逐步拉长复诊周期待炎症消除后,不适随诊。 严重者需入院治疗待炎症消除后转门诊治疗。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。就诊当天穿着易穿脱衣物,以便医生检查。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、每日尿量多少,(多尿指每日尿量多于2500ml),多尿与饮水的关系如何。
3、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
4、不适的感觉是否由明显的因素引起?
5、有无出现米粒大小的圆形,椭圆形硬结或疹子、体重减轻、全身不适、慢性腹泻、全身淋巴结肿大、口腔粘膜溃疡等伴随症状?
6、有无不安全的性接触史,孕产妇梅毒感染史,输注血液史。
重点检查项目
1,梅毒螺旋体IgM抗体检测
梅毒螺旋体IgM抗体检测是近年来才有的诊断梅毒的新方法。IgM抗体是一种免疫球蛋白,用它来诊断梅毒具有敏感性高,能早期诊断,具有能判定胎儿是否感染梅毒螺旋体的优点。
2,脑脊液检查
晚期梅毒患者,当出现神经症状,经过驱梅治疗无效,应作脑脊液检查。这一检查对神经梅毒的诊断、治疗及预后的判断均有帮助。
3,暗视野显微镜检
暗视野显微镜检查是一种检查梅毒螺旋体的方法。暗视野显微镜下没有明亮的光线,它便于检查苍白的螺旋体。这是一种病原体检查,对早期梅毒的诊断有十分重要的意义。
4,梅毒血清学检测
梅毒血清学检查对于诊断二期、三期梅毒,以及判定梅毒的发展和痊愈,判断药物的疗效都有十分重要的意义。
5,分子生物学梅毒检查
近年来分子生物学梅毒检查发展迅速,PCR技术广泛用于临床,所谓PCR即多聚酶链式反应,梅毒检查即从选择的材料扩增选择的螺旋体DNA序列,从而使经选择的螺旋体DNA拷贝数量增加,能够便于用特异性探针来进行检测,这样进行梅毒检查以提高诊断率。
诊断标准
有各期梅毒相应的临床表现。暗视野显微镜检查,见到可运动的梅毒螺旋体,可作为梅毒的确诊依据。
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