您现在的位置:疾病百科 > 疾病症状 >阑尾腺癌

阑尾腺癌

阑尾腺癌怎样治疗?

向您详细介绍阑尾腺癌的治疗方法,治疗阑尾腺癌常用的西医疗法和中医疗法。阑尾腺癌应该吃什么药。

阑尾腺癌诊疗知识

就诊科室: 肿瘤科 治疗费用: 市三甲医院约(10000-50000元) 治愈率: 治疗周期: 治疗方法: 手术治疗

阑尾腺癌一般治疗

阑尾腺癌西医治疗

  一、治疗:

  与右半结肠癌治疗原则相似,多以手术等综合治疗为主,可辅助化疗。

  1.手术治疗:

  1)单纯阑尾切除术

有学者认为肿瘤分化良好,无淋巴转移和侵犯静脉,体积小未侵及黏膜下层者,可考虑仅行单纯阑尾切除术,不需二次右半结肠切除术。但大多数学者不同意上述观点,目前仍存在争议。

  2)右半结肠切除术

Hesketh报道单纯阑尾切除术后5年生存率为20%,而右半结肠切除术后则有63%。一次右半结肠切除较第二次右半结肠切除预后明显要好。因此对可疑病例需要认真探查,术中冰冻切片检查以争取一次根治性手术,避免一次阑尾切除,二次根治术的发生。

  由于本病早期症状不典型,待出现症状时肿瘤通常已侵犯全层,甚至淋巴结转移。因此对可切除病例均需行右半结肠切除,术中腹腔化疗(0.5%氟尿嘧啶灌洗术野)。即使为早期病例,仅侵犯黏膜下层,也应行右半结肠切除术。其原因是:

①阑尾的肌层薄,侵及黏膜下层与浆膜很接近;

阑尾腺癌多位于阑尾根部,单纯的阑尾切除很难保证安全无瘤的切缘;

③黏膜下层淋巴管丰富,容易发生淋巴转移;

④即使行右半结肠切除不会影响病人的日常生活;

⑤病人与家人容易接受合理的扩大的肿瘤根治手术。

  若术中未发现阑尾腺癌而仅行阑尾切除术,则应于术后2周内补行右半结肠切除术,术后加强辅助治疗。

  3)右半结肠切除术加双侧卵巢切除术

由于阑尾腺癌极易种植转移至卵巢,因此对女性病人术中要注意探查,必要时快速活检,以决定是否一并切除。

  2.术后化疗:

对Dukes B期病人可予口服化疗药物,如卡培他滨(希罗达),优福定片(UFT),或优福定片(UFT) 亚叶酸钙(CF)。Dukes C期给予氟尿嘧啶(5-FU) 亚叶酸钙(CF)静脉化疗,使用48h持续灌注氟尿嘧啶(5-FU)方案可减轻副作用,且疗效较好。Dukes D期病人可在氟尿嘧啶(5-FU) CF的基础上加用顺铂。羟喜树碱、卡培他滨、奥沙力铂(乐沙定,L-OHP)、伊立替康(开普拓,CPT-11)为结直肠癌化疗开辟了新的前景。对年轻的、分化程度差的、穿孔的、二期行右半结肠切除术的需要适当加强辅助治疗。

  3.放疗:

小宗回顾性病例分析提示辅助性放疗对阑尾腺癌有一定疗效,但需要防止出现放射性肠炎等并发症,因此对放疗设备要求较高。目前尚缺乏前瞻性对照试验证实。

  4.腹膜切除术加化疗:

对于黏膜型腺癌伴腹腔转移的病例应积极治疗,多数病人可因肿瘤压迫并发肠梗阻,成为致死原因。事实上肿瘤多数仅侵犯腹膜的浅表,而深度侵犯较少见。目前有学者提出腹膜切除并围术期腹腔和(或)全身丝裂霉素和(或)氟尿嘧啶(5-FU)化疗能够取得长期生存的疗效。

  二、预后:

  1.Arnold等报道该病术后5年生存率为63%,与右半结肠癌相似,黏膜型预后较结肠型好。

分享:

相关文章

广州治疗阑尾腺癌的正规医院哪家好

广州治疗阑尾腺癌的正规医院可以考虑广州医科大学附属第一医院、中山大学附属肿瘤医院、广东省人民医院、南方医科大学南方医院、广州市第一人民医院。由于阑尾腺癌的治疗需要专...

深圳治疗阑尾腺癌医院哪家好

深圳治疗阑尾腺癌的医院有深圳市人民医院、北京大学深圳医院、中山大学附属肿瘤医院、复旦大学附属肿瘤医院、中国医学科学院肿瘤医院等,这些医院均具备丰富的诊治经验,建议患...

上海治疗阑尾腺癌医院哪家好

上海治疗阑尾腺癌的医院可以考虑复旦大学附属肿瘤医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院、上海市第一人民医院、上海长海医院、上海仁济医院等。由于阑尾腺癌的治疗需要专业肿瘤...

漯河治疗阑尾腺癌的医院有哪些

漯河治疗阑尾腺癌的医院有河南省肿瘤医院、北京大学肿瘤医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院、复旦大学附属肿瘤医院、中山大学附属肿瘤医院。由于阑尾腺癌的治疗需要专业肿瘤...

漯河医治阑尾腺癌的医院哪家好

漯河医治阑尾腺癌的医院可以考虑郑州大学第一附属医院、河南省肿瘤医院、中山大学附属肿瘤医院、北京大学肿瘤医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院等。由于阑尾腺癌的治疗需要...

并发疾病治疗