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老人腹股沟斜疝

(老人间接腹股沟疝)

老人腹股沟斜疝如何鉴别?

向您详细介绍老人腹股沟斜疝应该如何鉴别诊断。

易混淆疾病: 精索静脉曲张

    老人腹股沟斜疝鉴别诊断

    1.睾丸鞘膜积液 肿块全部在阴囊内,可扪出肿块的上界,用手捏挤或卧位均不能还纳,透光试验阳性。鞘膜积液睾丸不能扪及(在积液中),而腹股沟斜疝可在肿块后方扪到睾丸。


  2.精索静脉曲张 巨大的精索静脉曲张与斜疝很相似,前者95%以上发生在左侧,因左侧精索内静脉进入左肾静脉处为直角,血液回流不畅所致(右侧精索内静脉进入下腔静脉成钝角)。斜疝则多见右侧。精索静脉曲张触诊呈蚯蚓样感,透光试验阴性,没有典型的咳嗽冲动,不像疝回纳时的突然回缩。

  3.髂窝部寒性脓肿 肿块往往较大,位置多在腹股沟的外侧偏髂窝处,边缘不清楚,但质软而有波动感。腰椎或骶髂关节有结核病变。

  4.腹股沟区肿大的淋巴结、脂肪瘤或其他肿瘤 与斜疝特别是嵌顿疝的鉴别有时较为困难。然而上述肿块由小变大,逐渐增生,且开始就不能移动或回纳,不会有肠梗阻症状。

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