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颅内脂肪瘤

(脑内脂肪瘤)

颅内脂肪瘤应该做哪些检查?

向您详细介颅内脂肪瘤应该做哪些检查,常用的颅内脂肪瘤检查项目有哪些。

颅内脂肪瘤常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
颅脑MRI 颅脑 核医学 脑外科 颅脑MRI检查用...
颅骨透照试验 颅脑 脑外科 可检查是否有...

颅内脂肪瘤检查

   一、检查:

  1.颅骨平片:典型的胼胝体脂肪瘤X线平片可见中线结构处酒杯状或贝壳状钙化影,这一典型征象可作为诊断颅内脂肪瘤的确诊依据。桥小脑角脂肪瘤有时可有内听道扩大及岩骨嵴缺损等。其X线断层片能清楚地显示脂肪瘤局部X线透过较多的透亮区。同时颅骨平片尚可显示合并的颅脑畸形,如颅骨发育不全、骨缺损等。

  2.脑血管造影:颈内动脉造影时,胼胝体脂肪瘤可呈现大脑前动脉迂曲扩张,有时两侧大脑前动脉合二为一,胼缘动脉、胼周动脉也相应扩张,供应脂肪瘤的许多小分支成平行网状,大脑前动脉、胼缘动脉常被肿瘤包裹。桥小脑角脂肪瘤,在脑血管造影上可见小脑前下动脉及其分支迂曲扩张。脑血管造影还可同时显示并存畸形,如胼胝体发育不全、脑积水及静脉引流异常等。

  3.CT检查:脂肪瘤的CT表现为圆形、类圆形或不规则形的低密度区,CT值为-110~-10Hu。其边缘清楚,低密度灶周围可有层状钙化。强化后低密度区不增强,CT值无明显增加。低密度区直径多在2cm左右。冠状扫描钙化层显示更清楚。钙化灶以胼胝体脂肪瘤多见,其他部位的脂肪瘤钙化少见。有时亦可发现多发性脂肪瘤,特别是在侧脑室脉络丛附近,25%的胼胝体脂肪瘤病人在脉络丛可见第2个脂肪瘤。脂肪瘤的CT其他表现包括胼胝体发育不良、侧脑室分离、侧脑室脉络丛肿瘤等。

  4.MRI:MRI是目前诊断脂肪瘤最好的方法。T1加权像及T2加权像上均呈高信号,脂肪瘤壁上的钙化有时呈无信号影。

  大脑半球间裂(胼胝体)脂肪瘤的MRI可显示:①位于中线几乎对称的脂肪肿块,占据半球间裂的局部区域,通常在胼胝体附近;②在胼胝体压部周围示不同程度的延展,经脉络裂到脉络丛,沿大脑裂分布;③37%~50%同时伴有胼胝体发育不良;④11%同时伴有皮下脂肪瘤;⑤包围半球间动脉使其形成梭状扩张;⑥脂肪瘤外周壳状钙化或其中含致密骨。

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