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老年人支气管哮喘

(老年支气管哮喘)

老年人支气管哮喘有哪些症状?

向您详细介绍老年人支气管哮喘症状,尤其是老年人支气管哮喘的早期症状,老年人支气管哮喘有什么表现?得了老年人支气管哮喘会怎样?

老年人支气管哮喘症状

早期症状: 发作前有先兆症状如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等

晚期症状: 可因支气管阻塞加重而出现哮喘,严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现发绀等

相关症状: 胸闷 干咳 端坐呼吸 打喷嚏 心率增快 三凹征

   一、症状 

典型的支气管哮喘,发作前有先兆症状如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等,如不及时处理,可因支气管阻塞加重而出现哮喘,严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现发绀等。但一般可自行或用平喘药物等治疗后缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作,甚至导致哮喘持续状态。此外,在临床上还存在非典型表现的哮喘。如咳嗽变异性哮喘,患者无明显诱因咳嗽2个月以上,夜间及凌晨常发作,运动、冷空气等诱发加重,气道反应性测定存在有高反应性,抗生素或镇咳、祛痰药治疗无效,使用支气管解痉剂或皮质激素有效,但需排除引起咳嗽的其他疾病。

  二、体征 

被动体位,喜坐位,可伴大汗,呼吸频率增加,可>30次/min,动用辅助呼吸肌,三凹征,肺部听诊可闻及喘鸣音,常见于呼气末期。出现奇脉,心率增快,胸腹反常活动和发绀均见于重症哮喘患者。无论何种哮喘,轻症可以自行缓解,缓解期无任何症状及异常体征。

  三、诊断

  对典型病例,根据病史,症状、体征和对平喘药的反应可作出临床诊断。然而,老年哮喘的临床表现多不典型,且与其他疾病混合存在。应提高诊断的警惕性。对于有类似COPD症状的患者,当存在下列临床特征时,要注意哮喘的存在:

  1.症状波动性较大,有明显加重或显著的缓解期。

  2.症状与季节或气候变化关系明显。

  3.有明显的时间节律性,多于夜间或清晨症状加重。

  4.肺功能下降较快。

  5.平喘药物能明显缓解症状。

  详细的病史,动态观察(包括对药物的反应)有助于诊断和鉴别。肺功能的检查可提供较有力的诊断依据。

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