老年人尿崩症

老年人尿崩症鉴别

　　尿崩症应与其他内科常见疾病所致多尿相鉴别

　 1.糖尿病

此病常有多食、消瘦、多饮多尿，化验血糖升高，尿糖阳性，易鉴别。需注意个别病例既有尿崩症，又有糖尿病。

　　2.高尿钙症

见于甲旁亢、结节病、维生素D中毒、多发性骨髓瘤、癌肿骨转移等，有原发病症状，以资鉴别。

　　3.高尿钾症

见于原发性醛固酮增多症、先天性肾病、失钾性肾病、肾小管性酸中毒、Liddie综合征、Bartter综合征等。

　　4.高渗性多尿

尿比重>1.020，尿渗透压>300mOsm/kg，见于：①尿糖升高;②尿素升高(高蛋白、高能营养)时;③尿钠升高(肾上腺皮质减退)。

　　5.低渗性多尿

尿比重<1.006，尿渗透压<280mOsm/kg，见于：①肾功减退;②失钾性肾病;③肾性尿崩;④高尿钙症;⑤中枢性尿崩症;⑥精神性多饮。