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老年人颈性眩晕

(老年颈性眩晕)

老年人颈性眩晕就诊指南
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老年人颈性眩晕就诊指南针对老年人颈性眩晕患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:老年人颈性眩晕挂什么科室的号?老年人颈性眩晕检查前的注意事项?医生一般会问什么?老年人颈性眩晕要做哪些检查?老年人颈性眩晕检查结果怎么看?等等。老年人颈性眩晕就诊指南旨在方便老年人颈性眩晕患者就医,解决老年人颈性眩晕患者就诊时的疑惑问题。
典型症状
猝倒、发作性眩晕、吞咽困难、眼球震颤
建议就诊科室
骨科、老年科
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至逐步拉长复诊周期至眩晕缓解后,不适随诊。 严重者需入院治疗待猝倒现象好转后转门诊治疗。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有无复视、声音嘶哑、恶心等伴随症状?
4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
5、治疗情况如何?
6、有无药物过敏史?
重点检查项目
1.X线
颈椎可见颈椎椎体、间盘、钩突关节退变和项韧带钙化,颈椎生理曲度变直等改变。
2.脑超声
可见椎基底动脉血流量减少。
3.应查血红蛋白
诊断标准
1.年龄 多于40岁以上发病。 2.眩晕发病常与颈部体位改变有关。 3.颈部做后仰,旋转动作时,可诱发眩晕或恶心感。 4.可伴有神经根性症状。 5.突然发病,常因起床或转头突然出现眩晕,往往伴有眼球水平震颤。 6.颈椎检查 颈部活动受限,患病椎体棘突偏歪,椎旁有压痛,颈2棘突偏歪多见,因椎动脉进入横突孔后,垂直上升,从第2颈椎到进入枕骨大孔之前椎动脉在此段发生多个弯曲,所以椎动脉血流受阻碍也多发生于此。 7.脑血流图 枕乳导联,椎-基底动脉供血不足,扭颈试验阳性。 8.颈椎X线平片 正侧片,左右斜位及张口位片示,颈椎生理曲线变直,反张,成角或中断,骨质增生,环椎后结节上翘,齿状突距两侧块距离不等宽。
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