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老年人酒精性心脏病

(老年酒精诱发性心肌病,老年慕尼黑啤酒心脏)

老年人酒精性心脏病应该做哪些检查?

向您详细介老年人酒精性心脏病应该做哪些检查,常用的老年人酒精性心脏病检查项目有哪些。

老年人酒精性心脏病常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
动态心电图 心脏 心血管内科 动态心电图可...
心电图 心脏 保健科 目的是通过心...
胸部平片 胸部 —— 胸部摄片适应...
M型超声心动图 其他 超声室 M型超声诊断...
二维超声心动图 其他 超声室 二维超声心动...
多普勒超声心动图 其他 —— 多普勒超声心...
经食管超声心动图 其他 MR室 保健科 经食管超声心...

  化验检查:酒精不仅损害心肌细胞。同时也损害肝脏等器官。研究表明大量饮酒后12~24h,血清γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸氢酶(LDH)均升高,且在停止饮酒后持续2~3周。但也有些患者上述指标完全正常。此外,由于嗜酒者可能并存营养缺乏,尤其是维生素B族包括B12缺乏。故平均红细胞体积(MCV)增大。嗜酒者组织细胞破坏增多、嘌呤降解增加,尿酸也常升高。上述各项变化虽无特异性,但对本病诊断,具有辅助意义。

  1.心电图 心电图改变可以是本病临床前期的惟一表现,主要异常有:①左心室肥厚;②双侧心房肥厚;③ST-T异常、QT间期延长;④起源性和传导性心律失常,尤以房颤多见;⑤晚期可见QRS波波幅降低和轻度异常Q波。

  2.超声心动图 早期无症状患者可见一定程度的心室肥厚或扩张。Askanas等曾报道85例男性无心脏症状的酒精中毒者,45%有室间隔和左室肥厚与心脏重量增加。但射血分数、室壁运动和左室周边缩短率等心功能指标,均无异常。晚期则有左室舒张和收缩末期内径增加,室间隔和左室后壁厚度比率增大,左右房室扩张,室壁顺应性降低,各项心功能指标降低,左室射血分数常<0.40,房室附壁血栓形成等。

  3.胸部X线像 早期可出现不同程度的心脏增大,但心脏活动正常。随着心脏进一步扩大,则见心脏活动减弱,充血。晚期可出现肺水肿胸腔积液

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