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老年人环咽肌功能障碍应该做哪些检查?
向您详细介老年人环咽肌功能障碍应该做哪些检查,常用的老年人环咽肌功能障碍检查项目有哪些。
老年人环咽肌功能障碍常见检查
检查名称 | 检查部位 | 检查科室 | 检查作用 |
---|---|---|---|
内镜检查 | 腹部 | —— | 内镜检查对发... |
食管压力 | 食管 胃 | —— | 食管测压可了... |
食管造影 | 食管 | 肿瘤 | 食管造影X线... |
食管钡餐透视 | 食管 | 核医学 | 食管钡餐透视... |
白细胞可正常或升高。
1.X线电影照相术 可以连续观察吞钡时的口、咽和上段食管,记录其复杂快速的连续过程。吞钡的动态记录应包括侧视和前后视。可给以不同稠度的钡剂吞咽。
吞咽运动异常主要表现为4个方面:①动力紊乱(吞咽启动迟缓、持续时间延长、肌肉活动秩序紊乱和重复吞咽等);②咽隐窝存留;③咽淤滞;④误咽(吸入或喉渗入)。约有一半以上患者有两种以上异常。
2.咽部和UES测压 环咽部蠕动收缩内压可达400mmHg,收缩压持续0.2~0.5s。传导速度9~25cm/s。低顺应性灌注导管系统可记录压力的变化,用以评价咽部及UES活动。有人报道,应用一个侧孔记录装置(包括两个微传感器,一个测咽部,一个测UES),置于环咽部高压区下端1.5cm,不仅可以正确记录吞咽后括约肌的收缩,还能记录舒张间期,以所记录的静止UES压力、咽收缩波的起始和终止的近似情况和舒张程度以及UES和咽收缩的协调,加以计算机线性分析可对环咽部的动态做出正确评估。
3.其他 食管镜和直接喉镜可检查咽下部、UES及近端食管的病变。放射性核素(以锝标记的液体或固体食物)可定量环咽部的潴留、反流或气管吸入。CT和MRI可以诊断伴发口咽部咽下困难的神经疾病。抗胆碱药对研究肌无力型甲状腺功能亢进症(为咽下困难的原因)有帮助。
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