“骨水泥”堵住老年人顽固疼痛

李志忠 骨科主任医师

查看名医介绍收起名医介绍暨南大学附属第一医院

名医介绍：主任医师，34年从医经验,擅长颈椎病、腰椎疾病、脊柱骨折、脊髓损伤的诊治，中华医学会创伤外科分会委员；广东省医学会脊柱外科学分会常委。

　　8岁的刘老伯这几年小日子过得颇为舒心，衣食无忧，可是有一点却让他颇为烦恼，就是自己腰背上的顽固性疼痛，本来老年人骨质疏松司空见惯，但是疼起来老是没完没了，经常弄的刘伯坐立不安。止痛药也已经快当点心吃了，可是还是没有效果，特别是近一年来，不仅疼痛加剧，而且背也一天一天的弯了下去，止痛药的效果也在一天天下降。无奈，担心手术的陈伯还是走进了医院。

　　暨南大学第一附属医院骨科的李志忠主任给刘老伯做了检查，初步诊断为老年骨质疏松压缩性骨折，等X光片出来，连躺在病床上刘老伯自己都吓了一跳，不仅腰1椎的几节椎体压缩在了一起，整个脊椎的后凸角也达到了50度！难怪自己 的背会忽然一下子驼的那么厉害！

　　脊椎如“蛋壳”般脆弱 打个喷嚏就有可能骨折

　　经过详细的检查，暨南大学第一附属医院骨科李志忠教授已经可以确诊：这是一例典型的由老年骨质疏松导致的压缩性骨折，刘老伯的腰1椎已经严重压缩，几节椎体排列混乱，椎体被压缩了二分之一左右，背部的后凸角度达到了50度。这样的病人不仅会经常发生顽固性疼痛，而且驼背严重，不仅仅是影响美观，对日常生活，也会严重干扰到。比如刘老伯，平日卧床还好，一旦站立或者翻身，腰背部就会疼痛难忍。

　　据李志忠主任介绍：老年人骨质疏松比较常见，刘老伯就比较典型，骨质流失非常严重。正常人的骨骼分为骨质、骨髓和骨膜三部分。外部骨质坚硬，其支撑作用，内部充满了柔软的骨髓，具有一定的造血功能。但是老年人由于骨质流失，骨骼外部的外壳厚度大大下降，密度也很小，最严重的椎体甚至可能只有几层纸的厚度。打个喷嚏就有可能骨折，对老年人来说绝对不是个玩笑。

　　 绝X光片，李志忠主任判断，由于刘老伯的骨质过于疏松，以往简单的椎弓 钉加固定支架的方法恐怕难以奏效，刘老伯以前也做过几次手术，但是效果都不理想。究 结底，问题还是出在脆弱的脊椎椎体上，椎弓 钉打入椎体很容易，但是由于椎体内部几乎空洞状态， 本没有着力点，椎弓 钉打进去后很容易脱落出来，必须想办法予以解决。否则，这个老大难将伴随刘老伯一生。

　　解密“骨水泥”

　　“骨水泥”，顾名思义，是一种类似水泥的物质，但是其化学成分与建筑用的水泥可就有着天壤之别了。这种材料学名叫做聚甲基丙烯酸甲酯，是性能优异、用途广泛的水溶性高分子化合物，属高科技含量、高附加值精细化工产品，是国际倡导的重要化工中间体和医药中间体。