您现在的位置:疾病百科 > 疾病症状 >老年人肺心病

老年人肺心病

(老年肺心病,老年人肺原性心脏病,老年人慢性肺源性心脏病)

老年人肺心病应该做哪些检查?

向您详细介老年人肺心病应该做哪些检查,常用的老年人肺心病检查项目有哪些。

老年人肺心病常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
动脉血气分析 血液血管 全身 血液 动脉血气分析...
多普勒超声心动图 其他 —— 多普勒超声心...
心电图 心脏 保健科 目的是通过心...
肺功能 呼吸 保健科 肺功能检查作...
肺量计 心胸 肺量计检测 ...
肺阻抗血流图 血液血管 呼吸 保健科 肺阻抗血流图...
胸透 胸部 心胸 胸透的目的主...
胸部CT 胸部 —— 胸部CT检查可...
胸部平片 胸部 —— 胸部摄片适应...
胸部磁共振 胸部 —— 胸部MRI检查对...

老年人肺心病检查

   1.动脉血气分析

肺心病肺功能代偿期可出现低氧血症或合并高碳酸血症。当PaO2<8kPa(60mmHg)、PaCO2>6.66kPa(50mmHg),此多见于慢性阻塞性肺病所致肺病

  2.血液检查

具有缺氧的肺心病患者,红细胞及血红蛋白可升高,血细胞比容可高达50%以上。全血黏度及血浆黏度可增加。红细胞电泳时间常延长。合并感染时,白细胞总数增高,中性粒细胞增加,可出现核左移现象。部分患者血清学检查可有肾功能或肝功能改变,亦可出现高钾、低钠、低氯、低钙、低镁等变化。

  3.其他

肺功能检查对早期或缓解期肺心病患者有意义。痰细菌学检查对急性加重期肺心病可以指导抗菌药物的选用。

  1)X线检查

除肺、胸基础疾病及急性肺部感染的特征如肺透光度加强,肋间隙增宽以及肺纹理增粗紊乱外,尚可有肺动脉高压征:①右下肺动脉干扩张,其横径≥15mm;其横径与气管横径之比值≥1.07;②肺动脉段明显突出或其高度≥3mm;③中心肺动脉扩张和外周分支纤细两者形成鲜明对比;④圆锥部显著凸出(右前斜位45°)或“锥高”≥7mm;⑤右心室肥大征(结合不同体位判断),以上5项标准,具有1项即可诊断肺心病。个别患者心力衰竭控制后可见心脏外影有所缩小。

  2)心电图检查

主要表现有右心房,室肥大的改变,如电轴右偏,额面平均电轴≥ 90°,重度顺钟向转位(V5 R/S≤1),Rv1 Sv5≥1.05mV,aVR呈QR型及肺型P波。也可见右束支传导阻滞及低电压图形,可作为诊断肺心病的参考条件。在V1,V2甚至延至V3,可出现酷似陈旧性心肌梗死图形的QS波,应注意鉴别。

  3)心电向量图检查

主要表现为右心房、右心室肥大的图形。随右心室肥大的程度加重,QRS方位由正常的左下前或后逐渐演变为向右、再向下、最后转向右前,但终末部仍在右后。QRS环自逆钟向运行或“8”字形发展至重度时之顺钟向运行。P环多狭窄,左侧与前额面P环振幅增大,最大向量向前下、左或右。一般说来,右心房肥大越明显,则P环向量越向右。

  4)超声心动图检查

通过测定右心室流出道内径(≥30mm),右心室内径(≥20mm),右心室前壁的厚度(≥5mm),左、右心室内径的比值(<2.0),右肺动脉内径或肺动脉干及右心房肥大等指标,以诊断肺心病。

  5)肺阻抗血流图及其微分图检查

分析肺阻抗血流图中的上升时间、波幅、波面积和最大上升速度,可反映肺血管内血流的充盈强度及其所需要的时间。肺心病时肺阻抗血流图的波幅及其微分波值多降低,Q-B(相当于右室射血前期)时间延长,B-Y(相当右室射血期)时间缩短,Q-B/B-Y比值增大,对诊断肺心病有参考意义,并对预测肺动脉压及运动后预测隐性肺动脉高压有明显的相关性,有一定参考价值。

分享:

相关文章

老年人得了肺心病应该怎么办呢

老年人如果患有肺心病,在临床上又称为肺源性心脏病,是由支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等肺部疾病逐渐加重而引起的心脏病。通常会表现为右心功能不全和慢性肺动脉高压,患者会...

老年人得了肺心病应该怎么办呢

老年人如果患有肺心病,在临床上又称为肺源性心脏病,是一种由支气管、肺组织、肺血管病变致肺动脉高压引起的心脏疾病。常见的症状有咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸道感染表现,还...

老年人肺心病有什么症状

肺心病是指由肺组织、肺血管、支气管以及胸廓的病变引起的心脏和呼吸系统功能障碍的综合疾病。其临床表现有咳嗽、咳痰或伴有喘息,以慢性咳嗽为突出特点,并且随着病情进展可出...

广州治疗老年人肺心病的正规医院哪家好

广州治疗老年人肺心病的正规医院可以考虑广州医科大学附属第一医院、广州市第一人民医院、广东省人民医院、中山大学附属第三医院、广东省第二人民医院等。这些医院均具备先进的...

深圳治疗老年人肺心病医院哪家好

深圳治疗老年人肺心病可以考虑深圳市人民医院、深圳市第二人民医院、北京大学深圳医院、深圳市呼吸疾病研究所、深圳市第三人民医院等。选择合适的医院应根据患者的具体病情和医...

并发疾病检查