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老年人分水岭脑梗死

(老年分水岭脑梗死,老年人分水岭样梗塞)

老年人分水岭脑梗死有哪些症状?

向您详细介绍老年人分水岭脑梗死症状,尤其是老年人分水岭脑梗死的早期症状,老年人分水岭脑梗死有什么表现?得了老年人分水岭脑梗死会怎样?

老年人分水岭脑梗死症状

典型症状: 意识障碍、言语障碍、运动性失语、经皮质运动性失语、命名性失语、偏盲、运动障碍等

相关症状: 感觉障碍 不自主运动 运动性失语 强握反射 角回受损

  分水岭脑梗死以60岁以上居多,约占55.6%,无性别差异,多有引起血压降低及心排出量减少的疾病,尤其老年人,本身有动脉硬化,已有慢性供血不足,一旦血压降低,易发生此病。常见的部位是大脑动脉与大脑前动脉之间的边缘带,大脑中动脉与后动脉或大脑前、中、后动脉间的边缘带,大脑中动脉皮层支及深穿支间的边缘带。临床常呈卒中样发病,多无意识障碍,症状较轻,恢复较快。结合CT可分为以下常见类型:

  1.皮质前型 是大脑前与大脑中动脉供血区的分水岭脑梗死,出现以上肢为主的中枢性偏瘫及偏身感觉障碍,一般无面瘫,可有情感障碍强握反射和局灶性癫痫;主侧病变可出现经皮层性运动性失语;双侧病变出现四肢瘫、智能障碍痴呆;病灶位于额中回,可沿前后中央回上部呈带状前后走行,可直达顶上小叶。

  2.皮质后型 病灶位于顶、枕、颞交界区,是大脑中与大脑后动脉,或大脑前、中、后动脉皮层支间的分水岭区;以偏盲最常见,多以下象限盲为主;可有皮质性感觉障碍,偏瘫轻微或无;约1/2病例有情感淡漠,可有记忆力减退和Gerstmann综合征(角回受损),主侧病变出现认字困难和经皮层感觉性失语;非主侧偶见体象障碍

  3.皮质下型 是大脑前、中、后动脉皮层支与深穿支间或大脑前动脉回返支(Heubner动脉)与大脑中动脉的豆纹动脉间的分水岭区梗死,病灶位于大脑深部白质、壳核、尾状核等处,可出现纯运动性轻偏瘫或(和)感觉障碍、不自主运动等。

  根据病史和临床表现呈卒中样发病,多无意识障碍,症状较重参照辅助检查,即可明确诊断。

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