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老年人肺脓肿

(老年肺脓肿)

老年人肺脓肿有哪些症状?

向您详细介绍老年人肺脓肿症状,尤其是老年人肺脓肿的早期症状,老年人肺脓肿有什么表现?得了老年人肺脓肿会怎样?

老年人肺脓肿症状

早期症状: 病变较小或位于肺脏的深部,可无异常体征

晚期症状: 病变较大,脓肿周围有大量炎症,叩诊呈浊音或实音,听诊呼吸音减低,有时可闻湿啰音,胸廓也有塌陷畸形,活动差

相关症状: 高热 乏力 脓痰 黏液脓性痰 食欲不振 怕冷 低烧

  1、症状

  (1)起病:急性肺脓肿患者可有口部感染灶及引起误吸的危险因素,或有受凉及劳累史。起病可急骤,患者畏寒高热,8~14天后内空腔形成,患者咳大量脓性带臭味痰,体温明显下降。在少数病人也可隐匿起病,乏力咳嗽低热可持续数周,甚至更长时间。继发于肺炎的肺脓肿可在疾病发生后2~3周出现,此时肺炎本应治愈,却再发高热,脓痰量增加,常有乏力症状。

  (2)咳嗽、大量脓性痰:初期咳黏液或黏液脓性痰,经8~14天肺内空腔形成后,40%~70%的病例咳出大量脓臭痰,臭味痰提示为厌氧菌感染

  (3)咯血:并不少见,偶可引起致命性大咯血。

  (4)胸痛:炎症病变累及胸膜引起,在呼吸时疼痛加重。如脓肿破入胸腔,可形成脓胸(empyema)、脓气胸(pyopneumothorax),也可因纤维素包裹形成包裹性脓胸(encapsulated empyema),患者呼吸运动受限,气促加重。

  (5)其他:乏力、消瘦食欲不振等,血源性肺脓肿多先有原发病引起的症状。贫血等消耗症状常见于慢性肺脓肿(chronic lung abscess)及脓胸病人。

  2、体征 脓肿较小、部位较深时常无阳性体征;如脓肿较大,局部可有肺实变体征,如脓肿靠近胸壁可出现空瓮声;脓胸患者在患侧出现胸腔积液的体征;杵状指在发病几周之内即可出现,慢性肺脓肿者常可见到,有时也提示有支气管肺癌的可能。血源性肺脓肿因病变较小、分散,常无肺部阳性体征。

  有吸入史及患有口腔疾病,根据症状如亚急性或慢性起病,咳大量脓臭痰,体征,胸部X线显示肺脓肿改变,诊断一般不困难。

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