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老年挛缩

老年挛缩怎样治疗?

向您详细介绍老年挛缩的治疗方法,治疗老年挛缩常用的西医疗法和中医疗法。老年挛缩应该吃什么药。

老年挛缩诊疗知识

就诊科室: 神经内科 治疗费用: 市三甲医院约(1000 —— 5000元) 治愈率: 治疗周期: 治疗方法: 药物治疗、手术治疗、心理治疗

老年挛缩一般治疗

  (一)治疗

  1.原发病治疗 原发病治疗包括:①使用扩血管及神经营养药物,定期进行血液稀释治疗,促进神经功能的恢复。②积极抗风湿及消炎镇痛,延缓或阻止关节及周围结缔组织胶原纤维增生

  2.减轻痉挛,促进功能恢复

  (1)温热疗法:包括热敷、红外线照射、微波热疗及温水浴疗等。这些措施可利用热效应抑制痉挛,降低肌张力,减轻疼痛引起的反射性肌紧张

  (2)运动疗法:

  ①牵张治疗:

  A.空手牵张:用手将患肢牵拉30s至数分钟后松开。

  B.支撑体重牵张:扶患者站立20min左右再卧下,主要锻炼大、小腿肌肉。

  C.夹板牵张:用特制夹板固定患肢或关节,持续数小时后撤除。

  D.关节功能牵引:在适当姿势下固定关节一端,另一端以适当重量间断牵拉。这些治疗均可通过抑制肌紧张状态而达到治疗目的。

  ②四肢末端摇摆运动:将肢体置于松弛位,反复摆动四肢末端,缓解手足部肌痉挛。

  ③姿势反射:体位变化引起的姿势反射可作为抑制痉挛状态的手段。从仰卧到俯卧可抑制伸肌痉挛,相反,则抑制屈肌痉挛。

  ④肌振动及推拿、按摩治疗:给痉挛的拮抗肌以振动,增加拮抗肌兴奋性,反过来则抑制了肌痉挛。

  (3)肌电反馈电刺激疗法:

  ①应用肌电生物反馈电刺激仪或电针使肌肉强烈收缩,撤除刺激后肌肉痉挛可得到数小时缓解。

  ②经皮高频抑制脊髓运动前根,适用于胸髓以下范围的挛缩。

  (4)药物疗法:

  ①抗痉挛及镇痛药物:地西泮(安定)、苯妥英、卡马西平、维库溴铵(妙纳)、氯唑沙宗等。

  ②封闭:2%苯酚加0.25 NaCl封闭神经干和运动点。此法疗效好,但可引起肌无力及增加疼痛等副作用。

  ③穴位注射:10%当归或川芎注射液,每穴1~2ml。

  (5)手术疗法:使用矫形器或夹板,预防及矫正肢体挛缩和关节畸形

  3.促进肌肉再生:应用神经、肌肉营养药物(维生素B1、B12、谷氨酸、神经节苷脂、神经生长因子等),配合中药养血生肌治疗,促进受损神经的恢复及肌肉再生。

  4.心理治疗

  (1)精神支持疗法:通过交谈倾听患者主诉,表示同情与理解,给予鼓励与安慰。调动患者的自我调节能力,树立战胜疾病的信心,改变由机体疾病及挛缩引起的自身病态反应,让患者在治疗中起主导作用。

  (2)行为疗法:对部分固执、依赖性强的患者,采取放弃医疗保护,明确指出不执行医嘱的严重后果;对患者要严格,使其心理对医嘱只有服从,让患者配合做好治疗。

  (二)预后

  老年挛缩轻者影响生活质量,重者可造成不良后果。

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