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流行性出血性结膜炎

(阿波罗Ⅱ结膜炎,肠病毒性结膜炎,急性出血性结膜炎,急性流行性出血性结膜炎)

流行性出血性结膜炎如何鉴别?

向您详细介绍流行性出血性结膜炎应该如何鉴别诊断。

  1.流行性角膜结膜炎(EKC)

  小规模的急性流行性出血性结膜炎(AHC)流行或散发性病例应与腺病毒引起的流行性角膜结膜炎(EKC)相鉴别。

  流行性角膜结膜炎的主要症状为:

  ①潜伏期较长,通常为5~7天,而AHC则为1天。

  ②AHC起病后数小时结膜炎即达高峰,病程不超过1周。在起病后数日病情才达高峰,并维持2~3周。

  ③在AHC早期结膜下出血是特征性表现,而在EKC则少见。

  ④结膜上滤泡样沉着在EKC常见,结膜炎消退后常遗留角膜上皮下翳斑。在AHC可出现一过性角膜炎,无后遗症。

  2.急性卡他性结膜炎

  (1)急性卡他性结膜炎特征为明显的结膜充血,以穹隆部和睑结膜为重。

  (2)结膜分泌物多,早期为浆液性,随之变为黏液脓性,常使上下睑睫毛粘集成束,涂片或培养可检出细菌。抗菌治疗有效。

  3.游泳池性结膜炎(包涵体性结膜炎)

  (1)由沙眼衣原体的一株所引起。患者有在公共游泳池游泳史,结膜高度充血,有显著乳头肥大和滤泡增生,滤泡以下穹隆部尤为显著。

  (2)早期有较多分泌物,可有全身症状,发热,疲乏和上呼吸道炎。

  (3)结膜刮片检查可见有包涵体。

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