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勒夫勒心内膜炎

(嗜酸性粒细胞性心内膜病,嗜酸性粒细胞增多性心内膜炎,缩窄性心内膜炎)

勒夫勒心内膜炎有哪些症状?

向您详细介绍勒夫勒心内膜炎症状,尤其是勒夫勒心内膜炎的早期症状,勒夫勒心内膜炎有什么表现?得了勒夫勒心内膜炎会怎样?

勒夫勒心内膜炎症状

典型症状: 下肢水肿、脾肿大、淋巴结肿大、贫血、心力衰竭、心率过缓、感染性赘生物、心内膜弹力纤维增生、细菌性心内膜炎、狭窄杂音、顽固性心功能不全、心窝部隐痛

相关症状: 心窝部隐痛 血栓脱落 白细胞增多 肝脾肿大 浅表淋巴结肿大 淋巴结肿大

    一、症状

  患病对象多为热带、亚热带贫苦地区中年人,起病隐匿,病情进展相对缓慢。其临床表现取决于受累心脏及病变严重程度。右心受累为主者,酷似缩窄性心包炎三尖瓣关闭不全征象,可在三尖瓣听诊区发现收缩期反流性杂音体循环淤血征,而下肢水肿较轻微。左心受累为主者,可出现二尖瓣关闭不全肺淤血征象。双心室同时受累可产生全心衰征象,但临床上多以右心衰为主。此外附壁血栓脱落可产生动脉栓塞的症状。本病尚可产生脾肿大淋巴结肿大及消化道系统受累、贫血、血液及骨髓中嗜酸粒细胞增多等全身性症状。

    二、诊断

  根据本病临床表现结合有关实验室检查,多数病例可作出诊断。临床凡遇下列情况时,应考虑本病可能:

  1.不明原因进行性心衰伴二、三尖瓣关闭不全杂音和第三心音,心脏扩大但血流动力学改变酷似缩窄性心包炎

  2.血白细胞增多,嗜酸粒细胞>15×100 8/L,骨髓粒系增生活跃,其中嗜酸性粒细胞比例增高。

  3.伴有心血管系统以外的脏器受累,例如与心衰程度不相称的肝脾肿大胃肠道症状浅表淋巴结肿大、贫血等。

  4.X线、ULG等检查显示心尖闭塞,流入道受累,流出道扩张,心内膜及心内膜下增厚和附壁血栓形成,心功能检查以舒张功能障碍为主。

  5.心内膜下心肌活检显示心内膜胶原纤维增生、心肌坏死及嗜酸粒细胞浸润等病理改变。

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