39健康网首页 39问医生 名医在线 就医助手 药品通 疾病百科 新闻 诊疗 药品 医院在线 手机挂号30秒挂号、免费问医生
对症用药很重要
扫描下载
39健康APP
收录14502种疾病、症状

狼疮性肾炎

(LN )

同义词狼疮肾炎一般指狼疮性肾炎
狼疮性肾炎怎样治疗?
向您详细介绍狼疮性肾炎的治疗方法,治疗狼疮性肾炎常用的西医疗法和中医疗法。狼疮性肾炎应该吃什么药。
2016年1月4日更新浏览数:11390收藏数:1699
狼疮性肾炎诊疗知识
就诊科室: 肾内科
治疗费用: 不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(5000-10000元)
治愈率:70%
治疗周期:2-4月
治疗方法: 药物治疗

一、狼疮性肾炎的治疗基于临床表现、实验室和肾活检资料。对于轻症系统性红斑狼疮(如仅有皮疹低热或关节症状等)和免疫血清学检查异常,若尿检正常、肾活检显示肾小球正常或轻微病变者,酌情用非甾体类抗炎药改善症状,一般无需用糖皮质激素或细胞毒药物,密切追踪病情变化;若尿检异常、肾活检显示肾小球局灶节段性系膜增生伴有节段性坏死、新月体形成及局灶性肾小球硬化者,用中、小剂量糖皮质激素(如强的松20~40mg/d),酌情加用细胞毒药物或雷公藤制剂。

二、重型系统性红斑狼疮(如高热关节痛无力和/或病变迅速累及浆膜、心、、肝、造血器官和其它脏器组织)伴急性肾炎综合征或急进性肾炎综合征,肾活检显示弥漫增生性肾小球肾炎或新月体性肾炎,肾功能进行性减退时,应给予标准激素治疗加CTX冲击治疗;或甲基强的松龙冲击治疗,每日1.0g,静点3~5日为一疗程,继以中等剂量的强的松维持,必要时7~10天后可重复一次,一般不超过3个疗程。当上述方法效果欠佳或病情较重时,可考虑血浆置换疗法;不能用CTX者可试用环胞霉素A、霉酚酸酯等。伴有急性严重肾功能不全、严重高血容量、心力衰竭时应紧急透析,使其渡过危险期,为药物治疗创造条件和争得时间。

三、表现为无症状蛋白尿尿蛋白>2g/24h)者可用糖皮质激素,酌情加用细胞毒药物,雷公藤制剂与强的松合用亦有一定疗效;表现为无症状血尿者,可用雷公藤制剂(常规剂量或双倍剂量)或CTX治疗。有条件者最好根据肾脏病理类型选择用药。

四、呈肾病综合征者,但尿中红细胞不多,肾功能稳定,或肾活检显示膜型狼疮性肾炎,应首选强的松0.8~1.0mg/kg.d,若2~4周后效果不佳时,加用CTX,若伴有肾功能减退,严重高血压,肾活检显示肾小球增生明显或发生病理类型转变时,则应给予标准激素治疗加CTX冲击治疗。

五、对于固定不变的蛋白尿而无系统性红斑狼疮表现者、或氮质血症而肾脏病理以慢性病变为主者,一般不要长期用强的松和细胞毒类药物治疗。

六、终末期狼疮性肾炎按慢性肾衰处理。

七、一般治疗:包括休息、饮食、利尿、降血压、抗凝和防治各种并发症等,应根据患者的病情参考原发性肾小球疾病的治疗。

八、中医中药辨证施治可提高疗效、减少症状和减少西药的副作用。

相关阅读
狼疮性肾炎如何护理 狼疮性肾炎吃什么好 狼疮性肾炎的并发症 狼疮性肾炎去医院必看
温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。
分享:

常用药品

更多>>
吗替麦考酚酯胶囊
厂家:浙江海正药业股份有限公司
他克莫司胶囊
厂家:浙江海正药业股份有限公司
甲泼尼龙片
厂家:天津天药药业股份有限公司
硫唑嘌呤片
厂家:上海信谊药厂有限公司
来氟米特片
厂家:苏州长征-欣凯制药有限公司
硫唑嘌呤片
厂家:上海信谊药厂有限公司

相关医学指南

更多>>
欧洲狼疮性肾炎管理指南解读
华中科技大学同济医学院附属同济医院 曾红兵 孙世澜
国际上狼疮性肾炎的治疗指南与我国的临床实践
南京军区南京总医院 胡伟新
美国风湿病学会“狼疮性肾炎的筛查、治疗及管理指南”解读
广州医学院第三附属医院 孙雯 何玉甜 陈敦金
2012 EULAR/ERA-EDTA 成人及儿童狼疮性肾炎的管理建议
欧洲抗风湿病联盟(EULAR,The European League Against Rheumatism)
X
微信查询更惊喜
马上扫描关注