疯牛病就诊指南
疯牛病就诊指南针对疯牛病患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:疯牛病挂什么科室的号?疯牛病检查前的注意事项?医生一般会问什么?疯牛病要做哪些检查?疯牛病检查结果怎么看?等等。疯牛病就诊指南旨在方便疯牛病患者就医,解决疯牛病患者就诊时的疑惑问题。
典型症状
乏力、疲劳、失眠
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
特诊治疗:每周复诊至逐步拉长复诊周期待乏力消失后,不适随诊。 严重者需入院治疗待失眠减轻后转门诊治疗。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有无粪便坚硬等伴随症状?
4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
5、治疗情况如何?
6、有无药物过敏史?
重点检查项目
1.脑脊液蛋白
脑脊液(Cerebrospinal fluid)为无色透明的液体,充满在各脑室、蛛网膜下腔和脊髓中央管内。脑脊液由脑室中的脉络丛产生,与血浆和淋巴液的性质相似,略带粘性。因此,当中枢神经系统受损时,脑脊液的检测成为重要的辅助诊断手段之一。
2.颅脑MRI检查
颅脑MRI检查是对脑部进行MRI检查,用于观察脑部有无病变,能明确该患者是否由脑结构改变所致,颅内肿瘤常引起癫痫,MRI对脑内低度星形胶质细胞瘤、神经节、神经胶质瘤、动静脉畸形和血肿等的诊断确认率极高。
3.颅脑CT检查
颅脑的CT检查是通过CT对颅脑进行检查的一种方法。  头颅CT是一种检查方便,迅速安全,无痛苦,无创伤的新的检查方法,它能清楚的显示颅脑不同横断面的解剖关系和具体的脑组织结构。因而大大提高了病变的检出率和诊断的准确性。
诊断标准
实验室诊断 病原检查:目前尚无BSE病原的分离方法。生物学方法(即用感染牛或其他动物的脑组织通过非胃肠道途径接种小鼠,是目前检测感染性的惟一方法。但因潜伏期至少在300天以上,而使该方法无实际诊断意义)。 脑组织病理学检查:以病牛脑干核的神经元空泡化和海绵状变化的出现为检查依据。在组织切片效果较好时,确诊率可达90%。本法是最可靠的诊断方法,但需在牛死后才能确诊,且检查需要较高的专业水平和丰富的神经病理学观察经验。 免疫组织化学法:检查脑部的迷走神经核群及周围灰质区的特异性PrP的蓄积,本法特异性高,成本低。 电镜检查:检测痒病相关纤维蛋白类似物(SAF)。 免疫转印技术:检测新鲜或冷冻脑组织(未经固定)抽提物中特异性PrP异构体,本法特异性高,时间短,但成本较高。 样品采集:组织病理学检查,在病畜死后立即取整个大脑以及脑干或延脑,经10%福尔马林盐水固定后送检。5.3鉴别诊断 应与以下疾病做鉴别: 有机磷农药中毒(有明显的中毒史,发病突然,病情短); 低镁血症、神经性酮病(可通过血液生化检查和治疗性诊断确诊);  李氏杆菌感染引起的脑病(病程短,有季节性,冬春多发,脑组织大量单核细胞浸润);  狂犬病(有狂犬咬伤史,病程短、脑组织有内基氏小体); 伪狂犬病(通过抗体检查即可确诊);  脑灰质软化或脑皮质坏死、脑内肿瘤、脑内寄生虫病等(通过脑部大体解剖即可区别)。
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