髋关节脱位怎么治

　　髋关节，是由股骨头与髋臼相对构成，属于杵臼关节。。髋臼内仅月状面被覆关节软骨，髋臼窝内充满脂肪，可随关节内压的增减而被挤出或吸入，以维持关节内压的平衡。髋关节的周围覆盖着坚韧的韧带和肌肉瓣，起保护作用，因此髋关节一般来说是非常稳定的。

　　髋关节发生脱位，一般是在劳动或车祸是遭到巨大的暴力冲击下造成的。患者以青壮年为主。脱位的类型按发生的部位可以分为三种，分别是前、后和中心脱位。其中以髋关节后脱位最为常见。髋关节脱位需要立即处理，越早进行复位，康复的效果越好。

　　髋关节脱位的治疗，可以分为单纯性脱位治疗和陈旧性脱位治疗两种。髋关节脱位后，一般使用手法复位都可以顺利复位，复位方法以屈髋屈膝位顺股骨轴线牵引较为稳妥可靠，包括仰卧位牵引和俯卧位牵引，就是Allis法和Stimson法。

　　进行复位的时候，手法应该轻柔和徐缓，持续用力牵引，严禁暴力或突然转向，遇有阻力时更不可强行扭转。如果牵引的手法无法是髋关节顺利复位，可以改用旋转的手法。如果是髋关节中心脱位，适宜用骨牵引复位，牵引的时间为4-6周。如果患者出现严重的创伤性关节炎，需要考虑用人工关节置换术或关节融合术治疗。

　　对于治疗髋关节陈旧性脱位，因髋臼内充满纤维瘢痕，加上周围的软组织会出现挛缩，所以使用手法复位的效果可能不理想。如果关节面破坏比较严重，同样需要考虑使用人工关节置换术或关节融合术治疗。

　　治疗的效果在脱位早期会比较好，也比较容易；但陈旧性脱位多数要手术复位，效果相对不好。此外，治疗不当会引起股骨头缺血性坏死，严重地影响关节功能。

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