在大多数病例
玻璃体出血的自发吸收需要4～6个月时间虽然视网膜前出血可在数天至数周之间约会散
因此在开始治疗之前一般认为应观察3～4个月如果在这期间玻璃体混浊没有明显减轻说明自发吸收缓慢或完全吸收的可能性较小
药物疗法 试图促进血液的吸收但尚无一种药物确认有肯定的疗效由于玻璃体出血的病例各不相同难以进行随机对照的临床试验来评价某一药物或非手术疗法的效果文献中报告较多的是尿激酶玻璃体内注射应用尿激酶的机理是此酶能激活血块中的纤维蛋白溶解酶原使血块溶解破碎还可能增加眼部毛细血管的通透性促进血液吸收玻璃体注射可在散瞳
局麻下进行作2条直肌的牵引缝线固定眼球术前给0.5g醋氮酰胺口服以降低眼压在注射前也可行前房穿刺软化眼球然后通过睫状体平部向玻璃体内注射0.3ml尿激酶25000ploug单位（蒸馏水溶解）在6～8周后如果玻璃体仍不透明可再重复注射一次玻璃体内注射尿激酶后常引起前房积脓需要3～6天才能消退眼压也可能有一过性升高可在术后1～2周内口服醋氮酰胺0.25g每日4次Campman-Smith治疗27例（34眼）10眼视力进步10眼无变化3眼恶化陈道瑜等采用结膜下注射法疗效与上述结果近似在动物实验中Koziol等给猴眼玻璃体内注射尿激酶22500CTA单位结果对玻璃体血液的清除无明显作用在未经过严格病例对照的报告中对出血吸收缓慢的病人用尿激酶6000～10000IU作球旁注射每周1次共8～10次取得一定疗效其它药物包括具有活血化瘀作用的复方中药制剂如复方丹参液复方樟柳碱也在临床中应用其疗效有待进一步评价
物理疗法 曾有报告用超声波治疗玻璃体出血但实验表明完全剂量的超声波无加速血液吸收的作用Coleman等认为超声波能促进玻璃体膜的吸收氩激光也曾试用于击射玻璃体内的凝血块可使血块气化松解离解红细胞破裂巨噬细胞活力增强血液的吸收加速但可能仅适用于有明显的凝血块而且周围介质透明的病例
手术治疗 玻璃体切除术最适宜于眼外伤（如挫伤裂伤穿孔伤或破裂伤）引起的玻璃体出血病例
1眼外伤性玻璃体出血的早期玻璃体切除术 实验和临床研究表明伤后1～2周内手术较为适宜此期切除眼的血块和炎性产物能避免血液对创伤修复过程的过度刺激减少眼内纤维组织增生和牵拉性视网膜脱离发生的机会视力恢复的可能性较大
2术中或术后出血的处理 有报告说明在灌注液中加入凝血酶能降低出血的发生率6-氨基已酸对预防术后出血有一定作用少量术后玻璃体出血可不作特殊处理一般能很快吸收；较多时可采用灌吸法或气液交换将血块吸出
周边部视网膜冷凝术 已试用于严重的糖尿病性视网膜病变合并玻璃体出血而已不适合作玻璃体手术的病例能在一定程度上促进玻璃体血液的吸收同时凝固了部分视网膜组织对控制病情有一定效果
