患者多为50岁以上的老年人
典型的临床表现为发展慢溃疡硬底卷边边缘常带色素
对典型病例诊断不难困难的是溃疡尚未形成的早期病例凡属老年人在睑缘附近有透明结节痣样
斑疹样或乳头状瘤样小肿块出现外围有扩大的血管伴随肿块表面有裂缝可见者均应提高警惕
以下睑内眦部为好发部位病变初起时常为微小的轻度隆起的半透明结节扁平者色红斑或湿疹含色素者似黑痣表面隆起的像乳头状瘤结节外围每有曲张的血管围绕表面有痂皮或鳞屑覆盖缓慢增大遭受损伤易发生溃破出血典型的表现为硬底浅在性溃疡周围有一潜行边缘参差不齐如蚕蚀故有蚕蚀性溃疡之称溃疡边缘变硬隆起内卷这是因为溃疡边缘皮肤部分的鳞状上皮向下增生的缘故反应性纤维组织增生是溃疡变硬的组织学基础这种癌组织向下浸润比较缓慢并且浸润的癌巢每到同一平面即告终止所以溃疡一般是比较浅的但是如果溃疡逐渐向周围组织发展引起广泛破坏但一般不向远处转移损伤或处理不当可导致癌的扩散使其发展加快病变扩大从而失去蚕蚀溃疡的外貌以致被误认为鳞状细胞癌或黑色素瘤早期病例多无自觉症状但在有损伤和并发感染的情况下则可引起反复出血和剧烈疼痛以及局部淋巴结的炎症性肿大严重发展的病例可破坏眼睑结膜和眶内组织侵入副鼻窦或颅内
