1.起病缓慢
病程长
常在伤后数天内出现角膜溃疡病程可持续达2～3个月
刺激症状较轻
2.角膜溃疡因致病菌种不同其形态不一致早期溃疡为浅在性表层有点状结节 样浸润呈灰白色或乳白色混浊；形状不规则表面粗糙不平有干性感与健康角膜界限清楚坏死组织无粘性易取掉深在型溃疡除自觉症状较重外表现形似“匐行性角膜溃疡”溃疡面平而粗糙呈“舌苔”或“牙膏”状高起于角膜表面基质有菌丝繁殖浸润较为致密因菌丝伸入溃疡四周而形成伪足或在溃疡外围呈现出所谓“卫星”病灶有时在溃疡边界处可出现浅沟在溃疡向深部发展时坏死组织脱落角膜穿孔或出现“露水”现象可推测前房已消失有时在坏死的角膜中夹杂有虹膜组织表示溃疡已穿孔
3.前房积脓特别是在早期常为本病的特征之一早期积脓呈白色发展至严重阶段时则呈淡黄色质地粘稠不易移动很难分清溃疡脓肿或积脓脓液内常含真菌角膜后沉降物常为棕灰色粉沫状颗粒状或淡黄色浆糊状（图6－9）
图6－9 真菌性角膜炎
