近视眼是指眼在不使用调节时
平行光线通过眼的屈光系统屈折后焦点落在视网膜之前的
种屈光状态
所以近视眼不能看清远方的目标若将目标逐渐向眼移近
发出的光线对眼呈定程度的散开形成焦点就向后移当目标物移近至眼前的某点此点离眼的位置愈近近视眼的程度愈深
近视发生的原因大多为眼球前后轴过长（称为轴性近视）其次为眼的屈光力较强（ 称为屈率性近视）近视多发生在青少年时期遗传因素有定影响但其发生和发展与灯光照明不足阅读姿势不当近距离工作较久等有密切关系
大部分近视眼发生在青少年在发育生长阶段度数逐年加深到发育成熟以后即不发展或发展缓慢其近视度数很少超过
D眼底不发生退行性变化视力可以配镜矫正称为单纯性近视另种近视发生较早（在
～
岁之间即可发生）且进展很快
岁以后继续发展近视度数可达D以上常伴有眼底改变视力不易矫正称为变性近视此外习惯上常将
D以下近视称为轻度近视～D者称为中度近视D以上者称为高度近视
轻度或中度近视除视远物模糊外并无其它症状在近距离工作时不需调节或少用调节即可看清细小目标反而感到方便但在高度近视眼工作时目标距离很近两眼过于向内集合这就会造成内直肌使用过多而出现视力疲劳症状
高度近视的前房较深瞳孔较大眼球因前后轴长而显得稍有突出在视盘颞侧可见白色或灰白色新月形斑称为近视半月斑这是由于巩膜向后伸长视网膜色素上皮及脉络膜与视盘颞侧边缘脱开露出巩膜或部分脉络膜与巩膜之故后极部巩膜不断向后扩张在黄斑部可出现膝裂样条纹和视网膜下新生血管附近视网膜脉络膜出现斑块状萎缩变性导致后巩膜葡萄肿黄斑部常有色素增生甚至出血形成萎缩斑（Forster-Fuchs spot）从而严重损害视力高度近视的黄斑病变已成为主要导致盲眼病之此种患者还常伴有玻璃体液化混浊少数还可发生视网膜脱离及并发性白内障轻度及中度近视眼部无特殊改变但偶亦有近视半月斑及豹纹状眼底改变近视眼日久可以导致集合功能不全发生外斜视
近视眼会引起许多眼的并发症这些并发症多数是致盲的近视度数越高引起并发症的可能性越大这些并发症有：
.视网膜脱离 是近视眼最常见的并发症由于近视眼眼轴伸长及眼内营养障碍视网膜周边部常发生囊样变性格子样变性等变性区视网膜非常薄极易发生穿孔有的已经穿孔形成于性裂孔再加上玻璃体液化活动度增加牵拉视网膜发生脱离在视网膜脱离中
%是近视眼
.白内障 近视眼眼内营养代谢不正常使晶状体的囊膜通透性改变晶状体营养障碍和代谢失常而逐渐发生混浊视力逐渐减退产生并发性白内障这种白内障发展缓慢以核心混浊和后囊膜混浊为主
.黄斑出血和黄斑变性 近视眼眼部血液供应差视网膜缺血视网膜产生种新生血管生长因子这些因子使视网膜下新生血管生长这些新生血管管壁极薄极易破裂出血出血后形成黄斑出血出血吸收后新生血管可再破裂再出血多次出血后局部形成短痕致黄斑变性黄斑变性永久性损害视力
.玻璃体液化变性 玻璃体是无色透明胶冻状当近视眼眼球增大玻璃体却不会再增加所以玻璃体不能充填眼内全部空间出现液化活动度增加混浊引起眼前黑影诱发视网膜脱离
.青光眼 近视眼眼房角处滤帘结构不正常所以眼内的房水流出阻力较大容易引起眼压升高据统计高度近视眼％有青光眼这种青光眼会造成视力渐渐丧失
.斜视弱视 近视眼可引起外斜或外隐斜如双眼近视度数相差大于度者易引起度数深的眼外斜和弱视
轻度和中度近视可配以适度凹透镜片矫正视力高度近视戴镜后常感觉物象过小头昏及看近物困难应酌情减低其度数或戴角膜接触镜（contact lens）,但后者如处理不当可引起系列角膜并发症
放射状角膜切开术（radial keratotomy）；在角膜周边部（瞳孔区以外）作
～条放射状切口可使角膜中央变平坦以降低眼的屈光度达到矫治近视的目的般对～D近视眼的矫正效果好其矫正效果与切口深度放射状角膜切开的条数以及保留中央透明区的大小有关但此种手术对角膜造成定损伤处理不当可出现角膜穿孔内皮失代偿及感染等严重并发症而且远期效果尚未完全确定故目前对此手术应采取慎重态度
鉴别真性和假性近视除到医院验光外简便的方法可在米远处挂国际标准视力表先确定视力然后戴上度的老花镜眺望远方眼前会慢慢出现云雾状景象半小时后取下眼镜再查视力如视力增强可认为是假性近视；如视力依旧或反而下降你可按这种方法每天进行次连续重复
天如视力仍无改善就可以确定为真性近视
假性近视般是由于长时间近距离工作用眼姿势不良伏在桌上躺在床上或动荡不稳的车厢里看书；光线过强过弱等使眼睛睫状肌常常处于紧张疲劳状态造成视力减退如经适当休息或用阿托品药水滴眼使麻痹痉挛的睫状肌放松视力就可恢复
真性近视视力在.以下近视度超过度就必须配戴眼镜否则近视度会越来越深
近视预防
要素
近视的原因有先天和后天两种先天因素与遗传有关后天因素与社会环境用眼习惯等有关预防近视 从后天因素来说应掌握以下个要素：
社会的预防 当今社会学校家长对孩子的期望太高知识的更新又很快所以给学生增加了许多不合理的额外的负担从而导致了近视的几率增高这是个极待解决的社会问题所以首先需要社会的支持使孩子在眼球发育过程中相对解脱点轻松点
学校的预防 首先是学校的环境设施：教室要宽敞明亮灯光分布要科学合理桌椅高度要适宜书本纸张不应有反光等；其次学校的用眼教育：定期开展视力检查加强用眼卫生的教育宣传督促学生认真做眼保健操；最后减少作业量另外应定期更换座位左中右轮转
家庭的预防 （）创造良好的学习环境：尤其是灯光照明以－瓦日光灯或－瓦灯泡为宜（）培养正确的用眼习惯：看书坐姿端正眼睛离书本约尺看书时间以小时左右应休息分钟为宜避免趴着躺着看书看电视时间不宜过长眼睛离屏幕距离是电视屏幕对角线的倍为宜（）提供全面的营养：孩子的食品既要有富含维生素和微量元素的蔬菜水果又要有定量的糖蛋白质脂肪如肉蛋奶等因为眼睛的健康来源于全身的健康
自身的预防 孩子自身要有预防近视的观念积极参加体育锻炼增强体质做到劳逸结合远近兼顾；自觉做眼保健操消除眼肌部分疲劳；养成良好的饮食习惯不偏食不挑食；养成良好的生活习惯早睡早起合理安排自己的学习时间
