
以焦点光线(如手电筒光源等)斜照法即可发现角膜上皮缺损处
与此同时
应注意寻找有无角膜或结膜异物
特别是结膜异物
不但具有与角膜擦伤相似的症状
且常为角膜擦伤的原因
如以斜照法未能发现上皮缺损
则可用荧光素染色法
方法是用20%荧光素钠无菌溶液一滴
滴入结膜囊内
嘱病人闭眼5分钟
然后稍停片刻
则病人泪液可将结膜囊内的剩余染料冲去(如仍有较多的染料时
可用生理盐水冲洗除去之)
此时由于角膜上皮缺损处被染为绿色而容易发现
此外
由于荧光素的水溶液是绿脓杆菌的良好培养基
而易于被此种细菌所污染
致使角膜创面造成严重感染
因此
近来多用荧光素纸染色
即用一条消毒荧光素纸带
滴一滴无菌盐水
使其一端接触睑结膜即可
除此之外
若不用荧光素时
亦可借助投影法检查出小的不明显的擦伤
则以良好的焦点光源投照角膜
则可见上皮缺损区在虹膜表面有一投影出现
如改变投照角度时
则投影有相应的反向移动
若患者是在有眼科设备的医院内接触检查
当然裂隙类显微镜的检查更为方便