根据临床特征及病理变化本病诊断不难临床上损害发展缓慢边缘呈珍珠状或堤状隆起一般没有炎症反应多发生于面部和颈部是其特点通常早期的基底细胞瘤难与老年性皮脂腺增生角化棘皮瘤鳞癌寻常疣及传染性软疣鉴别色素性基底细胞瘤有时被误诊为恶性黑素瘤浅表性基底细胞瘤有时类似湿疹扁平苔藓Bowen病等硬化型基底细胞瘤的质地似局限性硬皮病最后主要靠组织病理学检查进行诊断和鉴别诊断