根据上述主要临床表现
结合局部有刺激因素存在即可诊断
【临床表现】
一
病损部位和范围
慢性龈缘炎的病损一般局限于游离龈和龈乳头严重时也可波及附着龈通常以前牙区尤其下颌前牙区最为显著
二病损表现
1.牙龈色泽
正常牙龈呈粉红色患龈缘炎时游离龈和龈乳头变为深红或暗红色这是由于牙龈结缔组织内血管充血增生所致
2.牙龈外形
患牙龈炎时由于组织水肿使龈缘变厚不再紧贴牙面龈乳头变为圆钝肥大附着龈水肿时点彩也可消失表面光滑发亮
3.质地
患牙龈炎时由于结缔组织水肿和胶原的破坏牙龈可变得松软脆弱缺乏弹性
4.龈沟深度
牙周组织健康时龈沟深度一般不超过2mm当牙龈有炎性肿胀或增生时龈沟可加深达2mm以上形成假性牙周袋
5.探诊出血
健康的牙龈在刷牙或探测龈沟时均不引起出血患牙龈炎时轻触即出血探诊也出血探诊后出血是诊断牙龈有无炎症的重要客观指标
6.龈沟液增多
牙龈有炎症时龈沟液渗出增多其中的白细胞也明显增多有些患者还可有龈沟溢脓因此测量龈沟液量可作为判断炎症程度的指标
7.自觉症状
慢性龈缘炎时患者常因刷牙或咬硬物时出血或者在咬过的食物上有血渍这是促使就诊的主要原因但慢性龈缘炎一般无自发性出血这可与血液病及其它疾病引起的牙龈出血鉴别有些患者偶而感到牙龈局部痒胀等不适并有口臭等
