下颌下腺及下颌下淋巴结的化脓性炎症也可引起本病一般来自下颌第2磨牙以前部位的炎症常先侵及舌下隙第23磨牙的炎症则先侵入下颌舌骨下方的颌下隙;炎症蔓延至整个下颌下隙(包括舌下隙及颌下隙)成为脓性颌下炎(或称卢德维氏颈炎Ludwig's angina)如炎症未及时控制可沿茎突舌肌向后扩展至咽旁隙咽后隙转而进入颈动脉鞘并经咽后隙到达上纵隔可发生严重并发症