
(一)急性期(早期) 伴有严重眩晕者
应采用镇静祛叶药物如安定
冬眠灵
爱莨尔等药
亦可用具有扩张末梢小血管和抑制血小板凝集作用药前列腺素E160μg
ATP80mg
溶于低分子右旋糖酐250ml
静脉滴注
90分钟滴完
亦可加用地塞米松5~10mg静脉滴注
(二)血管扩张剂 因多数系血管栓塞或痉挛造成供血不足
故应大量采用血管扩张剂
如丹参16~18g
溶于低分子右旋糖酐500ml
或654-230~40mg
溶于5%葡萄糖液500ml
或组织胺2.75mg
溶于生理盐水500ml
静脉滴注
Morimitsuo(1976年)倡用60%血管造影剂泛影葡胺10ml
每日静注
30次为一疗程
先做碘过敏试验
阴性后
首次注射2ml
无反应可用10ml
据说突聋系血一耳蜗屏障破坏所致
泛影葡胺分子可填补该屏障的裂孔
使钠泵重新活化
恢复耳蜗CM电位
有效率可达52%~86%
(三)高压氧治疗 用高压氧舱治疗
以提高血氧分压
增强细胞代谢
亦可采用95%纯氧和5%二氧化碳吸入
效果更好
(四)抗凝溶血栓药物 抗凝药如肝素200mg肌注
一日两次
有的学者反对使用
蝮蛇抗栓酶能降低血浆中纤维蛋白原浓度
减小血小板粘聚力
对急性血栓有溶解作用
用量为每次0.5U
加5%葡萄糖盐水250ml
静滴
每日一次
可同时服番生丁75mg
每日3次
该药可选择性抑制病毒RNA和DNA合成
有抑制病毒增殖作用
对病毒感染所致者有效
因该药还可能抑制腺苷代谢和增加细胞内cAMP的含量
亦有抑制血小板凝集和降低其粘附力的作用
(五)其他 神经营养药如维生素B1
维生素B12
胞二磷胆碱
能量合剂和中药等
都可试用
早期亦可试用颈星状神经节封闭
(六)手术治疗 如病史疑有圆窗膜破裂
或唯一有听力的耳患病
迟迟不见恢复者
亦可考虑手术探查
如鼓室探查发现窗膜破裂
可应用筋膜修补