
鼻腔和鼻窦位于颅脑下面
居于咽喉与口腔上方
坐落于两眼眶之间
它们之间相互为邻
关系密切
鼻腔和鼻窦病变常向附近组织蔓延
因而会引起各种各样的并发症
若延及颅脑
严重的可造成死亡
对咽喉与眼眶的渗透
也会引起各种病变
尤其对儿童来说
并发症将会影响身体和智力的发育
鼻炎
鼻窦炎引起并发症有多种途径:
①直接感染:鼻腔与口腔
咽喉以及下呼吸道与消化道直接相通
鼻炎
鼻窦炎分泌物向下引流
直接刺激这些组织
引起各种病变
②破坏骨壁感染:鼻窦炎症如果破坏鼻窦骨壁
炎症常由此延至其他组织
因为鼻窦位置不同
故引起并发症亦相异
如额窦炎易引起眶内或颅内并发症;筛窦炎破坏顶壁
侵入前颅凹
穿透侧壁
发生眶内并发症
蝶窦炎破坏颅底可引起颅脑内不同并发症
也可引起球后视神经炎
上颌窦炎可引起眶内感染及牙槽瘦管等并发症
③经血行感染:鼻腔和鼻窦具有丰富的血管网
并且与眶内
颅内有复杂的联系
所以鼻炎与鼻窦炎的细菌和毒素
先破坏血管内膜形成血栓
栓子随血行传至其他器官
引起并发症
④经淋巴管感染:鼻腔或鼻窦的淋巴管直接把炎性物质传布到其他器官或组织发病
⑤经解剖通道:鼻窦骨壁有多处正常通道如筛骨上壁有许多小孔
称筛孔
主要是嗅神经纤维通向颅内的孔道
炎症可以从筛孔中传入颅内发病
此外鼻腔与鼻窦的许多血管也直接与眶内
颅内相通
炎症可沿血管通道引起并发症
⑥鼻窦外伤:引起骨折
穿孔伤或手术损伤等因骨壁断裂
组织破坏
使感染易于侵入而发病