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慢性蝶窦炎

慢性蝶窦炎

慢性蝶窦炎有哪些表现及如何诊断?

  据58例鼻内窥镜检查单发的蝶窦炎占34%与后组筛窦炎并存者占14%与前组鼻窦炎并存者占19%全鼻窦炎者占33%

  本病患者有一部分无任何主诉症状或症状不显著仔细询问可有下列症状:

  1.头痛  常位于眼球之后以头顶枕部为甚夜间或饮酒后加剧

  2.反射性神经痛  可有面痛牙痛乳突颈部肩背等处神经痛

  3.嗅觉障碍  常为原因不明的嗅觉丧失

  4.头晕  步履不稳左右摇摆但无定向偏斜与耳性眩晕不同

  5.后鼻滴涕  可在低头时或头位变动时有脓性分泌物自后鼻孔流至咽部吐出后症状暂时缓解

  检查  传统检查方法是在鼻腔表面麻醉后将长鼻镜伸入鼻腔向外推开中鼻甲有时可见蝶窦口有脓性分泌物嗅裂亦有脓液蝶筛隐窝粘膜充血咽后壁粘膜充血增厚可见后鼻孔处有脓液但因照明度较差不易观察

  纤维光导鼻内窥镜检查可见上鼻道和蝶筛隐窝处粘膜水肿息肉样变并有脓性分泌物蝶窦口处可能有息肉阻塞收缩后可见粘膜充血和脓性分泌物因为此法可见度高病变不难发现

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