瘘管或囊肿X线碘油造影有助于明确诊断
但应与鳃裂囊肿
皮样囊肿及异位甲状腺相鉴别
甲状舌囊肿内多覆有复层柱状上皮复层扁平上皮或移行上皮囊液为粘液性
感染后为脓性上皮下可见有甲状腺组织
1.甲状舌囊肿 位于舌骨以上的较小囊肿可无症状囊肿增大时才有舌内发胀咽部异物感发音不清检查见舌根部有一圆形隆起位于舌骨以下甲状舌骨膜之前的囊肿较为多见病人常无明显症状检查可见颈前皮下有半圆形隆起表面光滑质韧有弹性与皮肤无粘连可随吞咽上下活动穿刺囊肿可抽出半透明或混浊稀稠不一的液体
2.甲状舌瘘管 外瘘口常位于颏下与甲状软骨之间的颈前正中线上或稍偏向一侧瘘口可有分泌物外溢如有继发感染则有脓液外溢从外瘘口注入美蓝如为完全性瘘管可见舌盲孔处有美蓝流出经瘘口注入美蓝不仅有助于诊断还有利用于手术中能将瘘管完全切除
