鼻息肉多为双侧
如发现单侧有息肉样肿物应注意下述疾病：
1.上颌窦后息孔息肉 多见于青少年
前鼻镜或鼻纤维内窥镜检查可见灰白色光滑茎蒂自中鼻道前端向后伸展至后鼻孔后鼻镜可见息肉位于后鼻孔大者可突入鼻咽腔甚至口咽部
2.鼻中隔出血性息肉 多见于青年人肿物多发生于中隔暗红色单发且体积不大触之易出血患者常有鼻衄史一般认为是胚胎过程中造血细胞残留所致
3.内翻性乳头状瘤 常有鼻衄或血涕史肿瘤呈红色或灰红色表面不光滑体积小者酷似息肉但息肉摘除时出血较多触查时也易出血最后诊断须行病理检查
4.鼻内恶性肿瘤 肿物暗红触之易出血表面不平鼻气息臭味明显病人多在中年以上
5.鼻内脑膜脑膨出 肿块多位于鼻腔顶部表面光滑呈粉红色鼻塞不甚明显病史长且进展慢多见于少年儿童
6.其他少见的颅内肿物突入鼻腔 如脊索瘤
神经母细胞瘤脑垂体瘤等
此外老年患者如有多次鼻息肉手术史应注意有否恶性变的可能尤其术中出血较多者
鼻息肉患者的X线片多显示筛窦呈均匀一致的云雾样混浊上颌窦粘膜增厚且有时可见小半圆形阴影提示窦腔有粘膜息肉X线片上述特点是增生性鼻窦炎的表现如继发感染则显示为化脓性鼻窦炎的征象
