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心室间隔缺损

心室间隔缺损

心室间隔缺损可以并发哪些疾病?

  (一) 感染性心内膜炎
  在1岁以下婴儿很少见Corone等的一组患者中以15~29岁的发生率最高一般说来生存时间愈长并发感染性心内膜炎的机会愈大根据文献统计发生率达25%~40%但从抗生素和化学疗法广泛应用以来发生率大为降低约5~6%低到2~3.7%不过其患者年发生率仍为0.15%~0.3%

  (二) 主动脉瓣关闭不全
  室间隔缺损位于右心室流出道和室上嵴下方者容易伴有主动脉瓣关闭不全Nodas报告发生率为4.6%Tatsuno报告为8.2%造成关闭不全的原因有二:①缺损位于主动脉瓣环的紧下方瓣环缺乏足够的支持高速的分流自左向右喷射时把主动脉瓣叶拉向下方先使其延长再产生脱垂形成关闭不全如不及时修补缺损关闭不全将逐渐加重②有些缺损边缘变厚机化收缩甚至形成纤维带牵拉主动脉瓣产生关闭不全

  (三) 传导阻滞
  膜部缺损边缘的心内膜继发性纤维化压迫邻近传导束产生完全性或不完全性传导阻滞

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