本病需与纵隔肿瘤心绞痛食管神经官能症等进行鉴别诊断
纵隔肿瘤在鉴别诊断上并无困难心绞痛多由劳累诱发而本病则为吞咽所诱发并有咽下困难此点可资鉴别食管神经官能症(如癔球症)大多表现为咽至食管部位有异物阻塞感但进食并无梗噎症状食管良性狭窄和由胃胆囊病变所致的反射性食管痉挛食管仅有轻度扩张本病与食管癌的鉴别诊断最为重要癌性食管狭窄的X线特征为局部粘膜破坏和紊乱;狭窄处呈中度扩张而本病则常致极度扩张