
临床上有时需对鸡胸和漏斗胸进行鉴别:
鸡胸与漏斗胸相反
胸骨向前方突起
一般有两种类型
第一种是普通的
具有龙骨状突起的胸廓
即胸骨下部向前移奉送较上部明显
常是剑突附着部突出最明显
胸肌的纵部面呈弓形
两侧的4至8肋软骨呈与胸骨平行的深凹陷沟状
使突出的部分更加明显
就像是一只巨手将胸骨抓起而将两侧肋软骨压瘪了一样
另一种鸡胸比较少见
胸骨柄
胸骨体上部及上胸部的肋软骨向前上方突出
而胸骨体中部向后弯曲
胸肌下部又突向向前方
胸骨的矢状面呈“Z”字形
两侧肋软骨也向内凹陷
因此有人将此类畸形也称为漏斗胸
临床上有时还需对不同型的鸡胸进行鉴别诊断:
1
船形胸
主要为胸骨伸长
向前凸起
双侧下份肋软骨下陷, 状若船的龙骨, 严重者使胸腔容量减小
侧位X 线片上见肋骨与胸骨分离, 胸骨后间隙延长
2
球形鸽胸
球形鸽胸的特征为胸骨柄
胸骨体连接处与相邻肋软骨的隆起, 若有胸骨角( lou is angle) 的减小, 则会造成胸骨体下2ö3 的下陷, 使第2 至第5 肋软骨在胸骨旁隆起
球形鸽胸常伴有胸骨骨化线, 特别是胸骨柄
胸骨体连接处的早期骨化, 在患儿3 岁
甚至3 岁以前即可看到
而在一般情况下, 99% 的人不管年龄如何,其胸骨柄
胸骨体连接处是开放的[ 5 ]
胸骨柄与体连接处的骨化和胸骨角的隆起, 称为“胸骨成角性骨连接”(angu lated syno sto sis of the sternum )
3
单侧鸡胸
单侧鸡胸也称非对称性鸡胸, 以胸壁的一侧突出为特点, 有时可伴有对侧的下陷
肋软骨畸形在此型中起重要作用, 胸骨位置异常不明显