需与肺栓塞和肺梗死鉴别的疾病很多主要有急性心肌梗死冠状动脉供血不足肺炎胸膜炎肺不张哮喘夹层动脉瘤原发性肺动脉高压和癔症等
鉴别诊断的思维如下：
①症状和体征的特点;
②伴随的症状和体征;
③相关病史的提示;
④有关实验室检查的结果
以呼吸困难为例肺栓塞的呼吸困难是突然发生的往往伴有胸痛咯血休克或晕厥如果病史中提示一些危险因素如骨折或长期制动实验室检查发现下肢静脉血栓影像学显示肺动脉高压征或右室扩大甚至发现肺动脉阻塞征即不难与其它疾病鉴别
主要有急性心肌梗死
冠状动脉供血不足肺炎胸膜炎肺不张哮喘夹层动脉瘤原发性肺动脉高压和癔症等
肺栓塞的呼吸困难是突然发生的往往伴有胸痛咯血休克或晕厥如果病史中提示一些危险因素如骨折或长期制动实验室检查发现下肢静脉血栓影像学显示肺动脉高压征或右室扩大甚至发现肺动脉阻塞征即不难与其它疾病鉴别