1.化脓性胸壁脓肿：局部有急性炎症表现
并常有全身感染症状病程较短且于脓腋中多可查到化脓菌
2.脊柱结核及脊柱旁脓肿：脊柱X线检查即可确诊
3.外穿性结核性脓胸：包块经穿刺后可见明显缩小然不久又可迅速隆起胸部X线检查即可确定诊断
4.乳房结核：一般位于女性胸大肌浅部前胸壁乳房处临床上较少见
5.胸壁肿瘤：常见的胸壁肿瘤有：软骨瘤
软骨肉瘤纤维肉瘤神经纤维瘤及海绵状血管瘤然有此软组织肿瘤可类似胸壁寒性脓肿因而诊断时应加以区别
6.肋软骨病：多见于青年女性病变常累及一侧或双侧的第2～4肋软骨受累的肋软骨明显隆起压痛较轻可行局部注射考地松50mg如保守治疗无效可考虑行手术切除
