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先天性主动脉弓畸形

先天性主动脉弓畸形

先天性主动脉弓畸形应该做哪些检查?

  胸部X线检查:不伴有其它先天性心脏畸形的病例胸部平片心脏外影可无异常双主动脉弓病例可显示双侧主动脉弓球形隆起右侧更为明显食管造影检查可显示在胸椎第34水平上段食管两侧压迹右主动脉弓造成的压迹较大且位置较高左主动脉弓造成的压迹较小且位置较低体层摄片可能显示气管腔受压迫的征象右位主动脉弓则胸部X线片仅在右侧见到主动脉弓球形隆起而左侧缺如食管造影检查在主动脉弓部位见食管被推向左侧并显示压迹异位锁骨下动脉病例食管造影可显示食管后壁受血管压迫呈现斜行或螺旋形的压迹婴儿病例作食管造影检查宜用碘油或水溶性造影剂因钡剂造影剂如吸入气管支气管内有加重呼吸困难或引致吸入性肺炎的危险

  支气管镜检查:支气管镜检查可以明确气管受压迫的部位并可在受压处观察到血管搏动但引起的呼吸道粘膜创伤和水肿可加重呼吸道梗阻必须十分慎重

  主动脉造影检查:主动脉造影是确诊主动脉弓及其分支畸形最可靠的诊断方法于升主动脉内插入导管注入造影剂进行主动脉及其分支造影双向电影摄片检查可显示主动脉弓及其分支的起源走向粗细和其它异常从而明确诊断

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