一
心电图
（一）特征性改变：
1．在面向心肌坏死区的导联上出现宽而深的Q波
2．在面向坏死区周围心肌损伤区的导联上出现ST段抬高呈弓背向上型
3．在面向损伤区周围心肌缺血区的导联上出现T波倒置心内膜下心肌梗塞无病理性Q波
（二）动态性改变：
1．超急性期：发病数小时内
可出现异常高大两肢不对称的T波
2．急性期：数小时后ST段明显抬高弓背向上与直立的T波连接形成单向曲线1－2日内出现病理性Q波同时R波减低病理性Q波或QS波常持久不退
3．亚急性期：ST段抬高持续数日于两周左右逐渐回到基线水平T波变为平坦或倒置
4．恢复期：数周至数月后T波呈V形对称性倒置此可永久存在也可在数月至数年后恢复
（三）判断部位和范围 可根据出现特征性改变的导联来判断心肌梗塞的部位（表3－8－2）如V1V2V3反映左心室前壁和侧壁ⅡⅢaVF反映下壁ⅠavF反映左心室高侧壁病变
二超声心动图
三放射性核素检查
四血液检查
（一）血象：起病24－48小时后白细胞可增至10－20×109/L（10,000－20,000/ul）中性粒细胞增多嗜酸粒细胞减少或消失红细胞沉降率增快均可持续1－3周
（二）血清酶：血清心肌酶升高肌酸磷酸激酶（CPK）在6－8小时开始升高24小时达最高峰2－3日下降至正常
（三）血清心肌特异蛋白的测定 血和尿肌红蛋白增高
