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心脏钝性闭合伤

心脏钝性闭合伤

心脏钝性闭合伤应该做哪些检查?

  (1)心包穿刺:对具有典型Beck三联征者是一个重要的诊断和暂时性治疗手段但存在较危险并发症而且心包腔内血块凝结时可出现假阴性故临床采用心包穿刺应慎重

  (2)床旁超声心动图:可节省检查时间不仅能准确测量心包内积血还可了解心内结构及胸腔和腹部合并伤情况应作为首选辅助检查

  (3)X线检查:单纯心肌挫伤很少阳性体征心电图检查诊断价值较大表现为ST段抬高和T波倒置低平多为心动过速期前收缩和阵发性房颤危重病人多于卧位摄片但不易鉴别纵隔及心影增大的程度且增加检查时间,应免做X线检查

  (4)血清磷酸肌酸激酶同功酶CPK-MB和乳酸脱氢酶同功酶LDH1和LDH2有诊断价值

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