心包原发性肿瘤可能从胚胎残余发展而来包括畸胎瘤 (最常见)心包囊肿脂肪瘤血管瘤平滑肌纤维瘤等良性肿瘤
心包继发肿瘤远较原发性肿瘤多见其中以体内诸器官恶性肿瘤转移到心包为常见如乳腺癌阿杰金氏病白血病和恶性黑色素瘤等;恶性肿瘤直接蔓延到心包常见为支气管肺癌乳腺癌纵隔恶性肿瘤(精源细胞瘤胚胎原性癌嗜铬细胞瘤等)